CDK4/6抑制剂治疗依从性对激素受体阳性乳腺癌患者生存预后的影响：一项揭示临床实践差距的回顾性研究

来自休斯顿卫理公会医院系统的研究人员针对HR+/HER2-乳腺癌患者开展CDK4/6抑制剂（CDK4/6i）治疗依从性研究。通过回顾性分析121例患者数据发现，43%存在用药非依从性，其中≥65岁老年患者和西班牙裔人群风险更高（OR分别为0.304和0.291）。非依从导致总生存期和无进展生存期显著降低，提示需针对性优化临床管理策略。

　　在激素受体阳性（HR⁺）、人表皮生长因子受体2阴性（HER2^-）乳腺癌治疗领域，细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂（CDK4/6i）联合内分泌疗法已成为标准方案。这项回顾性研究挖掘了休斯顿卫理公会医院系统的电子病历数据，通过计算药物持有率（MPR≥80%）评估121例患者的用药行为。结果显示：阿贝西利（abemaciclib）使用率达55%，帕博西利（palbociclib）占40%，而瑞博西利（ribociclib）仅4%。令人警惕的是，43%患者未达到依从标准，且年龄≥65岁（OR=0.304, 95%CI:0.110-0.840）和西班牙裔（OR=0.291, 95%CI:0.086-0.985）群体更易出现用药中断。生存分析揭示，非依从患者的总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）如同遭遇"分子刹车失灵"，显著劣于规范用药组。该发现为临床敲响警钟——亟需建立针对高龄和特定族群的用药支持体系，让CDK4/6i这把"抗癌利器"真正发挥应有威力。