综述：虚拟物理治疗在肌肉骨骼患者管理中的作用：当前实践与未来影响

本文综述探讨了虚拟物理治疗（VPT）在肌肉骨骼（MSK）疾病管理中的革新作用，结合COVID-19推动的远程医疗趋势，分析了VPT在改善疼痛、功能及患者依从性方面的证据，并展望其通过技术整合优化医疗成本与疗效的未来潜力。推荐关注其“增强型患者旅程”理念及AI驱动的个性化康复模式。

　　

虚拟物理治疗（Virtual Physical Therapy, VPT）正以前所未有的速度重塑肌肉骨骼（MSK）疾病的管理范式。COVID-19大流行催生的物理隔离需求与人工智能（AI）技术的爆发式发展，共同加速了医疗服务的数字化转型。这一变革不仅颠覆了传统物理治疗（PT）的时空限制，更通过技术赋能构建了“增强型患者旅程”——从诊断到康复的全链条优化。

Purpose of Review
技术驱动与疫情倒逼的双重作用下，VPT已成为MSK领域不可忽视的干预手段。其核心价值在于突破地理壁垒，通过数字化平台连接患者与治疗师，同时整合AI算法实现个性化康复方案。值得注意的是，VPT并非简单复制线下场景，而是利用运动捕捉传感器、生物反馈设备等技术工具，构建动态评估-干预闭环。这种模式显著降低了患者的时间与经济成本，尤其对行动受限的慢性疼痛患者具有革命性意义。

Recent Findings
现有证据表明，治疗师引导的VPT在疼痛缓解（如腰痛VAS评分降低30-50%）和功能恢复（ROM改善达80%基线值）方面与传统PT疗效相当。MSK评估的关键指标——包括关节活动度（ROM）、肌力测试（MMT）和特殊检查（如Neer征）——通过视频分析结合可穿戴设备数据，展现出0.7-0.9的组内相关系数（ICC），证实其评估可靠性。更具突破性的是，VPT通过游戏化设计（如AR康复训练）将治疗依从性提升40%，而远程监测功能使治疗师能实时调整干预强度，避免过度康复风险。

Summary
VPT的终极目标是通过技术杠杆撬动医疗资源再分配。其价值不仅体现在MSK急性期管理的非劣效性，更在于预防性医疗的经济学优势：研究表明，早期VPT干预可使MSK患者手术转化率降低25%，直接节约长期医疗支出。未来，随着计算机视觉（CV）对运动代偿模式的自动识别、以及区块链技术保障的跨机构数据共享，VPT或将成为MSK疾病管理的“黄金标准”。这一演进方向完美诠释了现代医疗从“疾病治疗”到“健康赋能”的范式转移。