超声引导下肘伸肌总腱切断术：开辟治疗肱骨外上髁炎新路径

为解决肘伸肌总腱（CET）慢性肌腱病（肱骨外上髁炎）的治疗问题，研究人员开展了超声引导下经皮腱切断术的研究。结果显示该技术安全有效，或为顽固性肱骨外上髁炎提供可行手术方案，减少并发症、促进恢复。

　　本研究旨在评估一种新型超声引导下经皮腱切断术治疗肘伸肌总腱（CET）慢性肌腱病（肱骨外上髁炎）的有效性和安全性。研究在 13 具尸体的 25 个肘部进行，这些肘部此前均无局部损伤。在超声引导下，使用 Mikro 64 手术刀进行每个 CET 腱切断术，以确保精确性和安全性。对包括外侧副韧带（LCL）、桡神经和前臂后皮神经在内的关键解剖结构进行监测，以评估安全边界并检测潜在并发症。在 20 例评估病例中，CET 切断处到桡骨外上髁的平均距离（DET）为 5.86mm（范围 5.96 - 12.8mm），到 LCL 近端边缘的距离（DELCL）平均为 8.62mm（范围 - 0.96 - 6.82mm），确定的腱切断长度为 2.76mm。4 例出现 LCL 部分损伤，但未影响关节稳定性，且未观察到神经损伤。4 例发现 CET 切断不完全，残留纤维主要分布在内侧和外侧边缘。超声引导下经皮腱切断术在解剖学环境中显示出安全性和有效性。这种微创方法可能为顽固性肱骨外上髁炎提供一种可行的手术替代方案，可将并发症风险降至最低，并促进更短的恢复周期。