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为解决焦虑症影响工作能力及治疗选择问题，研究人员开展对比选择性 5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）艾司西酞普兰与正念减压冥想对焦虑症患者工作表现影响的研究。结果显示两者均改善工作能力，冥想组主观工作能力提升。对临床实践有指导意义。
焦虑症，这个看不见的 “职场杀手”，正悄然影响着无数人的工作与生活。在当今快节奏的社会中，人们面临着各种各样的压力，焦虑症的发病率也呈上升趋势。焦虑不仅让患者内心饱受煎熬，还严重降低了工作效率，使他们在职业发展的道路上举步维艰。传统的药物治疗，如选择性 5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），虽被广泛应用，但也存在一些争议，比如药物副作用以及并非对所有患者都有效等问题。而与此同时，一些非药物治疗方法逐渐进入人们的视野，那么它们在对抗焦虑症、提升患者工作能力方面，能否与药物治疗一较高下呢？这成了亟待解决的问题。
心房颤动同样是困扰心血管领域的一大难题。对于房颤患者而言，长期口服抗凝药物是预防血栓形成、降低中风风险的重要手段，但药物带来的出血风险等副作用也让患者和医生颇为头疼。左心耳封堵术作为一种新兴的治疗方式，给患者带来了新的希望，不过其后续抗凝治疗的调整问题一直悬而未决。在这样的背景下，一系列研究应运而生。
此次相关研究成果发表于《MMW - Fortschritte der Medizin》。研究人员针对焦虑症和心房颤动两个领域分别展开了深入探索。
在焦虑症的研究方面，虽然文中未提及具体的研究机构，但研究人员开展了一项极具意义的随机对照研究。他们招募了 67 名年龄在 18 - 75 岁之间的焦虑症患者，这些患者在 2018 年至 2019 年参与了此项研究。研究人员将患者随机分为两组，一组接受选择性 5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）艾司西酞普兰治疗，另一组则进行为期 8 周的正念减压（Mindfulness - Based Stress Reduction）课程训练，随后进行了为期 24 周的随访。研究过程中，通过健康与工作表现问卷（Health and Work Performance Questionnaire，HPQ）来评估患者的工作能力和主观工作表现。
在心房颤动的研究中，同样未明确具体研究机构，研究人员对加拿大 LAAOS III 研究的数据进行了二次分析。该原始研究纳入了超过 4700 名平均年龄 71 岁的房颤患者，这些患者因其他心脏指征接受了手术治疗。
研究人员开展上述研究，用到的主要关键技术方法如下：在焦虑症研究中，主要采用随机分组的方法将患者分为不同治疗组，利用健康与工作表现问卷（HPQ）进行量化评估；在心房颤动研究中，运用对大规模临床研究数据二次分析的方法获取信息。
焦虑症研究结果：
- 工作能力改善：经过 24 周的随访观察发现，两组患者在工作能力方面均有显著改善。具体表现为，两组患者因心理原因导致部分工作日缺勤的天数都显著减少。这表明无论是使用药物艾司西酞普兰，还是进行正念减压冥想，都能够在一定程度上减轻焦虑症对患者工作出勤的负面影响，帮助患者更好地维持工作状态。
- 主观工作能力差异：在主观工作能力方面，只有冥想组得到了改善。这意味着，正念减压冥想可能在提升患者对自身工作能力的认知和感受方面具有独特的优势，让患者在心理层面上更有信心和能力应对工作中的各种挑战。
心房颤动研究结果：
虽然文中未详细阐述具体的研究结论，但提到对加拿大 LAAOS III 研究数据的二次分析，燃起了人们对房颤患者术后停止口服抗凝治疗的希望。这暗示着，通过对左心耳封堵术后患者的相关数据研究，可能发现了一些能够支持停止抗凝治疗的依据，为房颤治疗后的抗凝管理提供了新的思路和方向。
研究结论和讨论：
焦虑症研究结果表明，正念减压冥想在维持焦虑症患者工作能力方面，效果与传统的药物治疗相当，并且在提升患者主观工作能力方面更具优势。这一结论挑战了以往认为药物治疗效果优于非药物治疗的观念，为临床治疗焦虑症提供了更多的选择。对于家庭医生而言，在患者等待心理治疗专家或专科医生就诊的过程中，可以推荐患者尝试正念减压冥想这种非药物治疗方法。它操作简便、获取途径多样，能够在一定程度上缓解患者的焦虑症状，维持其工作能力。
在心房颤动研究方面，尽管未明确给出最终结论，但数据二次分析带来的希望意义重大。若后续研究能够证实左心耳封堵术后可以安全地停止口服抗凝治疗，将极大地改善房颤患者的生活质量，减少因长期服用抗凝药物带来的出血风险等并发症，为房颤的综合治疗开辟新的道路。这两项研究从不同角度为生命科学和健康医学领域提供了宝贵的信息，无论是在心理疾病治疗还是心血管疾病管理方面，都具有重要的理论和实践价值，为后续相关研究和临床实践指明了方向。
