耻骨炎与脊柱疾病：探寻腹股沟疼痛的潜在病因及临床意义

为解决腹股沟疼痛病因难以明确的问题，研究人员开展了关于耻骨炎（包括无菌性耻骨炎和化脓性耻骨炎）和脊柱疾病致腹股沟疼痛的研究。结果发现，不同类型耻骨炎及脊柱病变刺激 L1-L3 神经根可引发腹股沟疼痛。这有助于临床医生更准确诊断和治疗相关疾病。

　　无菌性耻骨炎（aseptic osteitis pubis）可能是年轻、运动活跃患者腹股沟疼痛的潜在病因。鉴于已证实其与股骨髋臼撞击（femoroacetabular impingement）存在相关性，应将这种病理状况作为潜在病因进行排查。在老年患者中，无菌性耻骨炎通常是耻骨联合的退行性改变，也可能导致腹股沟疼痛。需要与化脓性耻骨炎（septic osteitis pubis）区分开来，化脓性耻骨炎常与真骨盆区域的感染或该区域先前的手术有关。由脊柱引起的腹股沟疼痛，是由于 L1-L3 神经根受到刺激，这可能是由脊柱的炎症、创伤或退行性改变导致的。本文通过病例对这些鉴别诊断进行了概述。