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为探究虚拟临床学习技术在护理教育中的有效性,研究人员开展了关于虚拟仿真技术对护理学生核心专业能力、解决问题、护理流程及沟通技能影响的研究。结果显示该技术可提升相关能力,这为护理教育政策制定和课程修订提供了重要参考 。
在教育领域不断革新的当下,技术与教育的融合持续深入。在护理教育中,传统的教学模式正面临诸多挑战。一方面,像新冠疫情、台风等特殊情况限制了面对面的临床教学;另一方面,临床教育资源有限,如何高效利用虚拟临床学习技术成为难题。但虚拟学习技术如虚拟现实(VR)、增强现实(AR)等,借助电子设备为学生创造沉浸式学习体验,有望改善这一局面。在此背景下,来自沙特阿拉伯 Jouf 大学等机构的研究人员开展了相关研究,其成果发表于《BMC Nursing》,这对于推动护理教育发展意义重大。
研究人员采用系统评价的方法,依据系统评价和元分析的首选报告项目(PRISMA)指南进行研究。他们检索了 PubMed、Embase、PsycINFO 和 Web of Science 等数据库,筛选出从起始时间至 2024 年 4 月 30 日发表的相关实验性同行评审文章,包括随机对照试验和准实验研究等。研究的对象为护理专业的学生,通过分析这些研究,评估虚拟仿真技术对学生沟通能力、解决问题能力、核心专业能力以及护理流程的影响。
一、研究结果
- 研究筛选与基本情况:从多个数据库检索到 11,190 项研究,经去重、筛选,最终纳入 12 项主要研究。这些研究中多数为准实验研究,共涉及 928 名护理学生,其中女性 430 名,学生年龄范围在 19.022 - 22.9 岁之间12。
- 虚拟仿真技术对各项能力的影响
- 解决问题能力:五项研究表明,虚拟仿真技术对解决问题能力有积极影响,效果量范围为 -0.2 至 0.9,对应从小到大幅度的提升。例如,在某些研究中,学生解决问题的信心效果量为 0.4,接近 / 回避风格效果量为 0.53。
- 沟通能力:五项研究显示,该技术可提高沟通技能,效果量为 0.4 - 0.7。与护士和其他医疗专业人员的沟通有显著改善,效果量达 0.94。
- 专业核心能力:四项研究表明,虚拟仿真技术能提升核心专业能力,如临床能力效果量为 0.9,核心护理能力效果量为 0.3 等,效果大小从较小到较大不等5。
- 护理流程:一项研究表明,虚拟仿真技术对整体护理流程有中等效果量(0.5)。在护理流程的不同阶段,如评估、诊断、计划、干预和评价,效果量有所差异,从较小到中等不等7。
- 研究质量评估:纳入研究的质量参差不齐,从较差(33.3%)到中等(66.7%)。多数研究在随机分配、分配隐藏、盲法等方面存在不足,但由于各研究均提供了相关证据,因此均未被排除6。
二、研究结论与讨论
研究表明,虚拟仿真技术在护理教育中具有重要价值。它能有效提升学生的解决问题能力、沟通技能、专业核心能力以及护理流程相关技能。然而,研究也存在一定局限性。一方面,研究包含了随机对照试验和准实验研究,后者证据质量较低,且数据无法进行元分析,可能导致结果存在偏差;另一方面,仿真类型的异质性、不同的结局测量方法等因素,也影响了研究结果的可靠性。此外,虚拟仿真技术虽有诸多优势,但也可能带来一些负面影响,如学生可能会对技术感到不知所措、在使用 VR 时出现晕动症等。
尽管如此,虚拟仿真技术在护理教育中的应用前景依然广阔。政策制定者和护理教育工作者应考虑将在线模拟或在实际临床场景前进行在线教学纳入课程,以提升学生在不同医疗环境中提供以患者为中心的护理能力。同时,为了进一步优化虚拟临床学习模式的学习效果,教师的专业素质也至关重要,这与技术在教学中的整合同样是不可或缺的重要因素。