个体化治疗时代：如何为转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者量身定制前沿疗法

来自华盛顿大学和弗雷德·哈钦森癌症中心的研究团队在ASCO25教育会议上探讨了mCRPC个体化治疗的挑战与突破。通过整合PARP抑制剂、神经内分泌转化(NEPC)诊断和镥-177-PSMA靶向治疗等新技术，该研究揭示了生物标志物驱动的精准治疗策略，为临床决策提供科学依据，显著提升了复杂病例的治疗效果。

　　前列腺癌治疗领域正迎来革命性变革！在2025年ASCO年会上，专家们聚焦转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的精准医疗新范式。华盛顿大学的Ruben Raychaudhuri博士指出，当前治疗已从传统化疗/激素疗法跃升至分子图谱指导的个体化时代——通过新一代基因测序(NGS)筛选DNA修复基因突变(BRCA1/2、ATM等)，精准匹配PARP抑制剂；Memorial Sloan Kettering的Wassim Abida博士强调，约30%患者存在同源重组修复缺陷(HRD)，但临床检测率仍不足。

更令人振奋的是，Dana-Farber的Himisha Beltran教授揭示了肿瘤"变身"奥秘：部分mCRPC会转化为神经内分泌亚型(NEPC)，这类PSMA阴性的"伪装者"需采用小细胞肺癌方案治疗。而镥-177标记的PSMA靶向放疗则开创了"核素导弹"新疗法，但需严格筛选PSMA高表达患者。

这场学术盛宴生动诠释了"量体裁衣"的治疗哲学——从基因检测到分子影像，从激素耐药机制到放射配体时空优化，每个环节都彰显着精准医学的魅力。正如专家所言："不检测，就永远不知道患者能否获益"，这或许正是攻克mCRPC的终极密钥。