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为解决如何改善学龄前儿童饮食行为以预防肥胖的问题，研究人员开展了基于社会认知理论（SCT）和家庭系统理论（FST）的干预研究。结果显示该干预可改善儿童饮食行为，这为预防儿童肥胖提供了理论和实践依据。
在儿童成长过程中，早期饮食行为对其长期健康和体重管理至关重要。然而，当前儿童超重和肥胖问题日益严重，已成为全球性的公共健康挑战。在众多影响因素中，明确影响儿童体重状况的核心行为因素，对预防儿童超重和肥胖意义重大。但现有的多数营养相关干预措施，未充分考虑育儿技能、风格及家庭功能等关键因素。在此背景下，来自伊朗的研究人员开展了一项研究，旨在评估基于社会认知理论（Social Cognitive Theory，SCT）和家庭系统理论（Family System Theory，FST）的干预措施，对改善学龄前儿童饮食行为的有效性。该研究成果发表在《Italian Journal of Pediatrics》上，为预防儿童肥胖提供了新的思路和方法。
研究人员采用了多种技术方法开展此项研究。在样本选取上，通过多阶段随机抽样，从伊朗胡齐斯坦省 Behbahan 市选取了 120 名 4 - 6 岁的学龄前儿童，并将其分为干预组和对照组。在数据收集方面，运用儿童饮食行为问卷（Child Eating Behavior Questionnaire，CEBQ）和人口统计学问卷收集数据。数据分析则借助 IBM SPSS 24 软件，采用描述性和推断性统计方法评估组间差异和干预效果。
研究结果如下：
- 评估饱腹感反应（Satiety Responsiveness，SR）：干预组中，SR 评分从预测试到 6 个月随访稳步上升 0.60 分。重复测量方差分析显示，两组间 SR 评分随时间有显著差异（F(1,236)=5.78，p=0.018），干预效果显著，且在三个时间点的平均 SR 评分也具有统计学意义（F(2,236)=15.32，p=0.001），表明干预对 SR 有持续影响。
- 评估饮水欲望（Desire to Drink，DD）：干预组的平均 DD 评分呈下降趋势，从预测试到 6 个月随访下降了 2.20 分。重复测量方差分析表明，组间 DD 评分随时间差异显著（F(1,236)=2.02，p=0.043），干预效果明显，且三个测量点的平均 DD 评分具有统计学意义（F(2,236)=62.25，p=0.001），显示干预对 DD 有持续影响。
- 评估情绪性暴饮暴食（Emotional Over-Eating，EOE）：干预组的平均 EOE 评分呈下降趋势，从预测试到 6 个月随访下降了 0.85 分。但重复测量方差分析显示，组间 EOE 评分无显著差异（F(1,236)=0.087，p=0.769），表明干预对 EOE 无显著影响。不过，干预组内该评分从基线的 4.23 降至干预后的 2.70，且三个时间点的平均 EOE 评分有显著差异（F(2,236)=23.15，p=0.001），但 Bonferroni 事后分析表明干预对 EOE 没有持久影响。
- 测量食物享受（Enjoyment of Food，EF）：干预组的平均 EF 评分呈下降趋势，从预测试到 6 个月随访下降了 0.22 分。重复测量方差分析显示，两组间 EF 评分随时间无显著差异（F(1,236)=0.992，p=0.321），干预组内该评分从基线的 8.23 降至随访时的 7.88，且三个测量点的平均 EF 评分无统计学意义（F(2,236)=0.552，p=0.576），说明干预对 EF 没有实质性影响。
- 评估食物反应性（Food Responsiveness，FR）：干预组的平均 FR 评分呈下降趋势，从预测试到 6 个月随访下降了 0.56 分。重复测量方差分析表明，组间 FR 评分随时间差异显著（F(1,236)=4.72，p=0.032），干预效果有意义，且三个测量点的平均 FR 评分具有统计学意义（F(2,236)=7.64，p=0.001），Bonferroni 事后分析证实干预对 FR 有持续影响。
- 评估进食缓慢（Slowness in Eating，SE）：干预组的平均 SE 评分呈上升趋势，从预测试到 6 个月随访上升了 0.14 分。重复测量方差分析显示，组间 SE 评分无显著差异（F(1,236)=0.001，p=0.980），表明干预对 SE 无显著影响。干预组内该评分从基线的 7.76 升至干预后的 7.98，且三个时间点的平均 SE 评分有显著差异（F(2,236)=4.60，p=0.011），但 Bonferroni 事后分析表明干预对 SE 没有持久影响。
研究结论与讨论部分指出，该研究证实了基于 SCT 和 FST 的干预措施对改善学龄前儿童饮食行为的有效性。SR 和 SE 评分上升，而 DD、EOE、EF 和 FR 评分下降，且在 SR、DD 和 FR 方面存在显著的组间和时间差异，表明干预具有持续效果。研究强调了儿童饮食行为在预防肥胖中的重要性，SCT 和 FST 在行为改变中的理论依据，以及父母在塑造孩子饮食行为中的关键作用。虽然该研究存在样本量较小、地域局限性以及未考虑父亲参与等不足，但为后续研究指明了方向。该研究成果为家长、医疗保健人员、临床医生和政策制定者提供了实用建议，如早期干预、基于理论框架设计干预措施、重视父母参与以及将育儿策略融入营养干预等，对推动儿童肥胖预防工作具有重要意义。
