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为了解中国儿童特应性皮炎（AD）的流行情况、严重程度及疾病负担，研究人员开展了 EPI-CARE China 横断面在线调查研究。结果显示，中国儿童 AD 患病率为 3.2% ，且患者疾病负担重。这为儿童 AD 的防治提供了重要依据。
特应性皮炎（Atopic Dermatitis，AD），又被称为异位性湿疹，是一种慢性、全身性的炎症性皮肤疾病。它的发病和上皮、免疫以及环境因素紧密相关，患者常常会出现强烈的瘙痒感，皮肤屏障遭到破坏，皮肤内 2 型介导的免疫反应也会增强。在过去的几十年里，AD 的患病率不断攀升，尤其是在发达国家。虽然全球范围内对 AD 的研究不少，但针对中国儿童这一群体，相关具有全国代表性的数据却非常有限。此前的国际儿童哮喘和过敏研究（ISAAC）虽然报告过不同国家儿童的 AD 患病率，但数据收集在 2004 年就已结束，如今 AD 患病率呈上升趋势，这些数据已经无法反映当下的真实情况 。而且，之前基于 EPI-CARE（儿童特应性皮炎流行病学报告研究）的研究，也没有公布中国儿童 AD 的患病率。因此，开展针对中国儿童 AD 的研究迫在眉睫，这对于深入了解疾病现状、制定有效的防治策略至关重要。
为了解决这些问题，来自赛诺菲（Sanofi）、Cerner Enviza、再生元制药公司（Regeneron Pharmaceuticals Inc）的研究人员开展了 EPI-CARE China 研究。该研究成果发表在《Dermatology and Therapy》上。研究表明，中国 3.2% 的儿童患有 AD，且这些患者面临着多重疾病负担，包括 2 型炎症共病以及瘙痒、皮肤疼痛和睡眠障碍等 AD 相关症状 。这一研究结果意义重大，为中国儿童 AD 的临床治疗和疾病管理提供了关键数据支持，有助于推动相关领域的进一步研究和医疗干预的优化。
研究人员采用的主要关键技术方法为：进行跨国横断面在线调查研究。通过网络面板招募参与者的父母，向他们发送网络问卷邀请，问卷第一部分先评估社会人口学信息，确认孩子是否符合研究要求，再依据 ISAAC 标准（过去 12 个月内有间歇性瘙痒皮疹持续≥6 个月，且影响肘部、膝盖等部位 ）和自我或家长报告的医生确诊 AD 来确定 AD 的存在；问卷第二部分评估疾病严重程度和健康相关生活质量（HRQoL）。研究数据进行年龄、性别和地区加权处理，以确保样本的代表性。
研究结果如下：
- AD 的患病率和严重程度：通过对 7148 名受访者的分析，加权后总体 AD 患病率为 3.2%，其中≤5 岁组为 3.8% ，6 - 11 岁组为 4.1% ，12 - 17 岁组为 1.7%。患病率受居住区域影响较大，在郊区 / 城市地区较高，农村地区很少见。此外，家中有吸烟者或宠物的儿童，AD 患病率也显著更高。从疾病严重程度来看，大多数患者为轻度（59.1%）AD，且轻度 AD 的患病率随年龄增长逐渐降低，而重度 AD 的患病率则逐渐上升123。
- 共病和症状情况：90.5% 的 AD 确诊患者至少有一种 2 型炎症共病，且共病比例随年龄增长而增加。最常见的共病包括花粉热、哮喘、季节性过敏和过敏性鼻炎，各年龄组中超过 40% 的患者报告了这些共病。同时，患者的瘙痒、皮肤疼痛和睡眠障碍的平均数字评定量表（NRS）评分分别为 5.9、5.6 和 5.9 ，在不同年龄组中较为一致。在生活质量方面，轻度和中度 AD 患者中，分别有一定比例的人报告 AD 对 HRQoL 有 “非常大” 或 “极其大” 的影响456。
研究结论和讨论部分指出，该研究首次明确了中国儿童 AD 的流行病学特征和疾病负担情况。中国儿童 AD 患病率低于其他一些地区，可能与种族、社会经济因素等有关。多数患者为轻、中度 AD，但即便如此，对患者的 HRQoL 仍有较大影响。研究还发现，AD 严重程度和共病情况随年龄变化的趋势符合 “特应性进程” 概念，但还需要进一步的纵向研究来证实。本研究的优势在于 AD 定义较为保守，样本量大且具有全国代表性；不足之处在于存在回忆偏倚和自我选择偏倚，HRQoL 的研究样本量较小。总体而言，该研究为中国儿童 AD 的综合疾病管理和新疗法的研发提供了重要的参考依据，对改善中国儿童 AD 患者的健康状况具有重要意义。
