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为解决嗜酸性食管炎(Eosinophilic Esophagitis)的发病原因、治疗等问题,研究人员开展了关于嗜酸性食管炎的研究。发现其发病率近 30 年在欧洲大幅上升,目前对发病原因有两种假说,部分患者通过牛奶排除饮食可临床和组织学缓解。这对理解和治疗该疾病有重要意义。
嗜酸性食管炎(Eosinophilic Esophagitis,EoE)是一种近年来才出现的疾病,给患者的生活带来诸多困扰。在过去,人们对它知之甚少,可近年来其发病率却急剧上升。想象一下,吃饭本是一件享受的事,可对于 EoE 患者来说,吞咽固体食物却成了难题,甚至还可能因食物梗阻需要紧急就医,这严重影响了他们的生活质量。
目前,EoE 的发病原因仍是个谜,这让医生们在治疗时面临很大挑战。为了攻克这一难题,来自瑞士苏黎世的研究人员开展了相关研究。该研究成果发表在《HNO Nachrichten》上,这对医学领域来说意义重大,有望为 EoE 的治疗和预防开辟新方向。
研究人员主要通过对大量病例的分析以及相关临床研究来开展此项工作。他们收集了众多 EoE 患者的资料,观察疾病的发展过程,对比不同患者的症状和病理变化。
下面来看具体的研究结果:
- 发病率显著上升:根据研究,在过去 30 年里,整个欧洲 EoE 的发病率大幅上升,部分地区甚至增长到原来的五倍。如今,它已成为导致固体食物吞咽困难(Dysphagia)的最常见原因,因食物梗阻进行的胃肠紧急手术也越来越多。这一现象警示着医学界,必须重视 EoE 的研究。
- 发病原因假说:目前关于 EoE 的发病原因存在两种主要假说。一种认为是食管屏障缺陷(esophageal Barrieredefekt)和过敏原渗透增加导致的,比如日常生活中化学物质如洗涤剂的增多可能是诱因。另一种假说提出,工业化食品生产使得食物过敏原性增强,牛奶就是 EoE 的主要触发因素。在现代乳业发展过程中,牛奶蛋白质的成分发生了很大变化。研究发现,约 40% 的患者通过牛奶排除饮食(Milch - Eliminationsdi?t),不用药物就能实现临床和组织学缓解。
- 疾病变体研究:EoE 被定义为一种慢性免疫介导的食管疾病,临床症状表现为食管功能障碍,组织学特征是有明显的嗜酸性粒细胞浸润。但也存在一些慢性免疫介导的食管疾病变体,患者有吞咽困难症状,组织学检查有慢性炎症改变,却没有嗜酸性粒细胞增多的情况。这表明嗜酸性粒细胞在 EoE 发病过程中的作用还不明确,为后续研究提出了新的方向。
研究结论表明,EoE 发病率的上升趋势明显,其发病原因虽未完全明确,但现有两种假说为后续研究提供了重要线索。同时,疾病变体的存在也提示研究人员,对 EoE 的认识还需要进一步深化。该研究的意义在于,让医学界对 EoE 有了更全面、深入的了解,为未来开发针对性的治疗方法和预防策略奠定了基础,有助于提高 EoE 患者的生活质量,减轻患者痛苦,推动医学在这一领域的发展。