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为解决阿富汗实现全民健康覆盖（UHC）面临的卫生人力挑战问题，研究人员开展阿富汗卫生人力现状分析研究。结果显示该国卫生人力短缺、分布不均且性别失衡。这为政策制定者制定人力资源政策提供依据，助力实现 UHC。
阿富汗，这个饱经战火洗礼的国家，在追求全民健康覆盖（Universal Health Coverage，UHC）的道路上困难重重。多年的政治动荡与冲突，让阿富汗的卫生系统千疮百孔，新冠疫情的冲击更是雪上加霜。卫生人力作为实现 UHC 的关键要素，在阿富汗却面临着严重的问题。此前的评估数据因局势变化而陈旧，新的政策变动又给卫生人力带来诸多不确定因素，在此背景下，开展一项全面且最新的卫生人力评估研究迫在眉睫。
来自世界卫生组织阿富汗国家办事处、KIT 皇家热带研究所等多个机构的研究人员，肩负着为阿富汗卫生人力困境寻找出路的使命，开展了此次研究。研究成果发表在《Conflict and Health》杂志上。该研究为阿富汗实现 UHC 指明了方向，也为政策制定者提供了重要的数据支撑，对改善阿富汗整体卫生状况意义重大。
研究人员采用了多阶段评估和数据分析等关键技术方法。在卫生人力评估方面，通过全国普查式计数与设施抽样核查相结合，利用公共和私人机构的登记数据与实地走访数据进行综合分析；在卫生人力生产评估上，从公共和私立教育机构数据库获取招生和毕业数据。同时，运用 Stata、Excel 进行数据处理，借助 QGIS 绘制地图展示数据分布 。
一、活跃卫生人力情况
通过多阶段评估，研究人员估算出 2023 年阿富汗约有 63,632 名卫生工作者，其中 73% 在公共部门，27% 在私营部门。关键卫生工作者（医生、护士和助产士）每 10,000 人中有 10.3 人，与 UHC 期望的每 10,000 人 44.5 人的标准相差甚远。公共部门中辅助卫生工作者数量最多，而私营部门主要是药房和实验室技术人员。
二、性别分布状况
卫生工作者的性别分布存在严重失衡。非专科医生中女性仅占 27%，专科医生中女性占 18%，护士中女性占 29% 。除助产士外，男性在卫生工作者中占主导地位。在专科医生中，妇产科（OBS/GYN）女医生占比相对较高，但整体女性卫生工作者占比偏低。
三、卫生人员的省份分布
卫生工作者在阿富汗各省分布不均。喀布尔省关键卫生工作者的绝对数量最多，一些偏远省份的关键卫生工作者密度极低。与 UHC 标准相比，各省都急需增加关键卫生工作者，全国约共需 115,000 名。
四、卫生人力生产评估
2023 年，阿富汗禁止女性在大学攻读医学及相关健康专业，仅允许女性在公共卫生部指定机构学习助产和护理专业。医学专业招生人数因女性禁令而减少，护理专业招生人数在 2023 年也有所下降，助产专业招生人数有所增加，但整体卫生人力生产仍面临诸多问题 。
研究结论表明，阿富汗要实现 UHC，必须解决卫生人力短缺、地理分布不均和性别失衡等问题。公共和私立教育机构需提高卫生人力产出，特别是关键卫生工作者的数量。同时，要加强对私立卫生教育机构的监管，改善其认证和留存率。取消女性入学限制对保障关键服务至关重要。此外，完善人力资源管理信息系统（HRMIS），能够为政策制定提供有力依据。这些措施对提升阿富汗卫生系统水平、保障民众健康、推动 UHC 目标的实现具有关键意义，为阿富汗卫生事业的发展点亮了希望之光。
