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这篇综述聚焦哮喘和慢性鼻 - 鼻窦炎（CRS）这两种常见呼吸道慢性炎症性疾病。详细探讨了它们在免疫学机制方面的最新进展，包括相关细胞和分子，以及疾病异质性和免疫标记对生物治疗方案及临床结局的影响，值得一读。
哮喘和慢性鼻 - 鼻窦炎概述
哮喘和慢性鼻 - 鼻窦炎（CRS）是常见的呼吸道慢性炎症性疾病。在过去的五十年里，它们的患病率呈上升趋势。这两种疾病之间存在着密切的临床关系，这暗示它们可能有着共同的发病机制。
疾病的发病机制与细胞、分子的关系
哮喘和 CRS 的发病都源于复杂的气道上皮细胞和免疫细胞之间的相互作用，而这些相互作用往往是由环境中的过敏原、微生物和刺激物等触发的。近年来，随着对参与疾病的细胞生物学研究的深入，多组学技术的应用，以及大规模临床研究的开展，人们对哮喘和 CRS 的病理生理学和异质性有了更深入的理解。研究发现，这两种疾病由多种内型（endotypes）组成，在这些内型中，气道上皮细胞、固有淋巴细胞（Innate lymphoid cells）、T 细胞、B 细胞、粒细胞及其产生的介质在免疫病理过程中发挥着不同的作用。
疾病异质性和免疫标记的意义
对疾病异质性和免疫标记的识别具有重要意义。一方面，它显著改善了生物治疗方案，使得针对特定患者亚群的治疗更加精准；另一方面，也提高了部分患者的临床治疗效果。例如，通过对免疫标记的检测，可以更准确地判断患者适合的生物治疗药物，从而提高治疗的针对性和有效性。
研究现状与展望
尽管在哮喘和 CRS 的研究方面已经取得了很多进展，但仍然存在许多临床和研究问题尚未解决。目前的研究主要集中在进一步明确参与疾病的主要细胞类型和分子，探索不同内型疾病的发病机制差异，以及寻找更有效的生物治疗靶点等方面。未来的研究需要进一步深入探讨这些疾病的免疫学机制，加强多学科协作，开展更多大规模、高质量的临床研究，以推动对哮喘和 CRS 的认识和治疗取得更大的突破。同时，也需要关注环境因素与遗传因素在疾病发生发展中的相互作用，为制定更精准的预防和治疗策略提供依据。
