日本新生儿重症监护病房术后疼痛管理：现状、挑战与多学科协作的重要性

为解决日本新生儿术后疼痛管理缺乏标准化，存在知识差距的问题，研究人员对 89 个日本新生儿重症监护病房（III 级和 IV 级）进行匿名调查。结果显示相关管理措施实施比例较低，多学科协作不足。这表明制定循证实用建议、加强多学科协作对改善管理意义重大。

　　日本新生儿术后疼痛管理不像床边操作疼痛管理那样规范，后者已有广泛的循证指南，这导致了知识差距。为确定术后疼痛管理存在的问题，研究人员对日本 89 家新生儿重症监护病房（III 级和 IV 级）的新生儿科医生或护士长进行了在线或邮寄匿名调查。尽管 79 家病房（88.8%）需要术后疼痛管理建议，但只有 11 家病房（12.4%）使用疼痛量表进行疼痛评估，35 家病房（39.3%）对疼痛评估进行了评价和记录，27 家病房（30%）更新了术后疼痛管理计划，这一比例低于床边操作的相关比例，仅有 14 家病房（15.7%）制定了术前疼痛管理计划。在术前，仅有 3 家病房（3.4%）的新生儿护士、新生儿科医生、儿科外科医生和麻醉师进行了疼痛管理；术后，6 家病房（6.7%）有相关管理，15 家病房（16.9%）提供了术后疼痛管理咨询。这意味着医疗机构的积极举措至关重要。研究建议，日本有必要制定基于循证的实用建议，以减轻新生儿术后疼痛，增强新生儿术后疼痛管理知识，并通过新生儿护士、新生儿科医生、儿科外科医生和儿科麻醉师之间的多学科协作，提供符合新生儿病情的一致的术后疼痛管理。