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为探究精神分裂症患者（PWS）的驾驶行为，研究人员对比 PWS 与健康对照（HC）的真实世界驾驶数据。结果发现 PWS 平均车速更低、违规行为少，其违规与认知功能有关。这对制定驾驶限制和辅助系统意义重大。
在现代社会，汽车是人们出行的重要工具，越来越多的人加入到驾驶员的行列，其中也不乏患有精神疾病的人。精神分裂症患者（PWS）中有相当一部分人也经常开车。然而，驾驶本身存在诸多风险，全球每年因道路交通事故导致大量人员伤亡。人为因素是交通事故的主要原因，了解驾驶员的错误和违规行为对于预防事故至关重要。
目前，关于 PWS 驾驶行为的研究存在诸多局限。以往多数研究依赖驾驶模拟器，在受控环境下进行，其结果并不一致。而且，实验室虚拟环境无法准确评估驾驶风格，也没有研究直接对 PWS 的真实世界驾驶行为进行评估。现有的系统常因 PWS 可能存在的高事故风险而限制其驾驶特权，但缺乏真实世界评估的限制可能并不合理。因此，为了更深入了解 PWS 的驾驶行为，明确其与症状、认知障碍的关系，进而为制定合理的驾驶限制和针对性的支持系统提供依据，来自日本北海道大学、室井医院等机构的研究人员开展了一项研究，相关成果发表在《Schizophrenia》杂志上。
研究人员为开展此项研究，主要采用了以下关键技术方法：招募了来自日本关东北部郊区的 PWS 和健康对照（HC），依据严格的纳入标准筛选参与者。使用 Positive and Negative Syndrome Scale（PANSS）评估 PWS 症状，Drug-Induced Extrapyramidal Symptoms Scale（DIEPSS）检查可能影响驾驶的锥体外系症状。通过 Trail-Making Test A（TMTA）、Continuous Performance Test（CPT）等多种测试评估驾驶相关认知功能。利用车载数据记录仪（HDR - 953GW）收集车辆行驶数据，记录车速、位置、加速度事件及驾驶图像等信息 。
下面介绍该研究的主要结果：
- 参与者特征：PWS 和 HC 在教育背景上存在显著差异，PWS 认知表现低于 HC，尤其在 TMTA、CPT 反应时间、Wechsler Memory Scale（WMS）、Zoo Map Test（ZMT）和 Useful Field of View（UFOV）测试中。大部分 PWS 接受抗精神病药物治疗，部分还需服用抗帕金森药物。
- 违规 / 驾驶风格差异：与 HC 相比，PWS 平均和最高车速更低，更少出现超速和分心驾驶（如使用手机）等违规行为。
- 违规 / 危险驾驶风格背后的因素分析：因子分析确定了违规的三种类型，即速度违规、注意力不集中违规和抑制违规。速度违规与平均每次行程的最高速度相关，注意力不集中违规与 UFOV 相关，PWS 的突然制动与锥体外系症状有关，而非超速行为。并且，注意力不集中违规和突然制动与注意力功能显著相关，表明 PWS 的这些违规行为可能与认知障碍有关。对 HC 来说，认知功能与违规行为无关，超速和突然制动与平均每天最高速度有关。
研究结论和讨论部分表明，该研究具有重要意义。PWS 在真实世界驾驶中倾向于谨慎驾驶，通过避免超速和一些交通违规来补偿认知障碍，这对支持他们驾驶和促进社会融入具有重要意义。PWS 的违规行为与认知功能相关，UFOV 与注意力不集中相关的违规行为有关，这为驾驶辅助系统评估认知功能提供了依据。此外，突然制动与锥体外系症状相关，提示在开药时考虑该因素可减少不必要的突然制动。总之，评估认知功能对驾驶辅助至关重要，未来可开发针对相关认知功能的训练来提高 PWS 的驾驶安全性，从而帮助他们更好地融入社会，提高生活质量。
