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目前门诊环境中药物不良事件（ADEs）相关数据有限。来自马萨诸塞州的研究人员回顾性分析门诊电子健康记录，研究 ADEs 的发生率、严重程度和可预防性。结果显示 5% 患者经历 ADEs ，22% 可预防。这凸显门诊患者安全需进一步提升。
摘要背景：门诊环境中关于药物不良事件（Adverse Drug Events，ADEs）的数据有限。本研究旨在确定门诊环境中 ADEs 的发生率、严重程度和可预防性，并找出潜在的预防策略。
方法：研究人员对 2018 年马萨诸塞州 13 个门诊站点的门诊就诊电子健康记录进行回顾性分析，涉及 3323 名患者的 13416 次门诊就诊。从病历中识别触发因素，包括药物、会诊、实验室检查结果等。若检测到触发因素，护士会进行更深入的审查，医生进行裁定，检查病历中的相关信息。纳入研究的患者需年满 18 岁，且在该日历年至少有一次与医生、执业护士或医生助理的门诊就诊。门诊手术、精神病科、康复科和儿科的门诊就诊患者被排除在研究之外。
结果：在 1 年时间里，共有 5% 的患者经历了 ADEs。研究人员在 170 名患者中识别出 198 起 ADEs，这些患者的平均年龄为 60 岁。大多数患者（87%）经历了 1 起 ADEs，10% 的患者经历了 2 起 ADEs，3% 的患者经历了 3 起或更多 ADEs。导致 ADEs 最常见的药物类别是心血管药物（25%）、中枢神经系统药物（14%）和抗感染药物（14%）。ADEs 的严重程度分级为：85% 为显著，14% 为严重，1% 为危及生命，无致命性 ADEs。在这些 ADEs 中，22% 被归类为可预防，78% 不可预防。研究人员确定了 246 种潜在的预防策略，23% 的 ADEs 有不止一种预防策略的可能性。
结论：尽管人们努力优先保障患者安全，但与药物相关的伤害仍然频发。这些结果强调了在门诊环境中进一步改善患者安全的必要性。
