相对肌肉力量（RMS）—— 中国中老年人心脏代谢共病（CMM）的潜在指示指标

为探究相对肌肉力量（RMS）与心脏代谢共病（CMM）的关联，研究人员利用 2011 年中国健康与养老追踪调查（CHARLS）数据开展研究。结果发现 RMS 与 CMM 呈负相关，RMS 或可作为 CMM 潜在指标，为相关疾病研究提供新方向。

　　背景：相对肌肉力量（Relative Muscle Strength，RMS）是骨骼肌功能的重要指标。随着年龄增长，骨骼肌功能逐渐衰退，会产生一系列不良影响。心脏代谢共病（Cardiometabolic Multimorbidity，CMM）在中老年人中较为常见，但关于 RMS 与 CMM 关系的研究较少。
方法：本研究采用横断面设计，纳入 2011 年中国健康与养老追踪调查（China Health and Retirement Longitudinal Study，CHARLS）的参与者。通过已验证的人体测量方程估算四肢骨骼肌质量（Appendicular Skeletal Muscle Mass，ASM）。RMS 定义为最大握力（Hand Grip Strength，HGS）与 ASM 的比值。CMM 通过自我报告的医生诊断确定，即至少患两种心脏代谢疾病（心脏病、中风和糖尿病）。采用多因素逻辑回归分析评估 RMS 与 CMM 的关系。
结果：本研究共纳入 9200 名参与者，平均年龄 59.49 岁。其中，6844 人（74.4%）无心脏代谢疾病（Cardiometabolic Disease，CMD），2052 人（22.3%）患单一 CMD，304 人（3.3%）患有 CMM 。多因素逻辑回归分析显示，在初始模型中，RMS 与 CMM 呈负相关。调整混杂因素后，该关联仍具有统计学意义。具体而言，RMS 每增加一个单位，CMM 的风险降低 40%（优势比_OR：0.60，95% 置信区间_CI：(0.45, 0.78)）。此外，RMS 值最高组相比最低组，CMM 风险更低（_OR：0.46，95%_CI：(0.31, 0.67)）。限制立方样条图表明，RMS 与 CMM 呈 L 型相关（非线性_P = 0.003）。
结论：基于 HGS 和 ASM 计算的 RMS，可能是中国中老年人 CMM 的潜在指示指标。