编辑推荐：
颈椎大泪滴骨折（LSTDF）手术难度大且治疗缺乏标准。研究人员开展了经前路直接泪滴骨块复位融合（TDFO - ACDF）的研究，5 例患者术后临床和影像学恢复良好，NDI 中位数为 2% 。该术式安全有效，为相关治疗提供新思路。
颈椎大泪滴骨折（Large - sized Tear - Drop Fractures of the Cervical Spine，LSTDF）是一种不稳定的骨折类型，手术操作难度较大，目前在治疗方面缺乏统一标准。本研究引入了一种创新的经前路颈椎间盘切除融合（Anterior Cervical Discectomy and Fusion，ACDF）联合直接泪滴骨块复位固定（Tear - Drop Fragment Osteosynthesis，TDFO）技术，并对 5 例患者的临床和影像学结果进行回顾性分析。
患者和方法：通过标准化的前路手术入路，对泪滴骨块进行解剖复位，利用拉力螺钉恢复并固定下终板。此外，5 例患者中有 4 例采用髂嵴骨移植联合 VECTRA 钢板（DePuy Synthes，瑞士祖奇威尔）进行前路颈椎间盘切除融合术。术后至少两年，在定期门诊随访中进行 X 线检查和功能评估（颈部功能障碍指数，Neck Disability Index，NDI）。
结果：2013 年至 2021 年期间，共有 5 例患者接受了上述手术治疗。所有患者均在受伤后次日接受手术，住院时间为 4 至 7 天。术后患者均未出现神经功能障碍，临床和影像学检查显示完全恢复，无任何临床损伤表现。经过 39 个月（范围 29 至 119 个月）的中位随访期，NDI 中位数为 2%（范围 0 至 4%）。
结论：所提出的治疗颈椎大泪滴骨折的方法是安全的。该方法利用标准的前路手术入路和基本的骨折处理原则，能够实现直接的骨愈合，并取得优异的术后效果。
