化疗诱导性周围神经病变与复杂性区域疼痛综合征的病理关联及临床谱系探讨

为解决化疗诱导性周围神经病变(CIPN)与复杂性区域疼痛综合征(CRPS)的临床重叠问题，研究人员通过综述两者在自主神经功能障碍、炎症反应及治疗策略上的共性，提出CIPN可能属于CRPS临床谱系的新观点，为神经病理性疼痛的个体化治疗提供理论依据。

　　

外周神经病变与复杂性区域疼痛综合征(CRPS)展现出相似的临床特征，包括共有的出汗异常和血管运动症状。化疗药物诱发癌症患者出现化疗诱导性周围神经病变(CIPN)的过程，与创伤后CRPS的发生机制颇具可比性。最新研究揭示，这两种疾病在自主神经功能紊乱、运动障碍和本体感觉减退等方面的表现，可能源于共同的病理机制：炎症级联反应、免疫失调、自主神经重塑，以及中枢与外周敏化现象。

作为排除性临床诊断，CRPS和CIPN均需采取整合心理社会干预的个性化多学科治疗方案，以减轻患者生活质量损害。尽管目前CIPN被视为独立疾病实体，但其与CRPS在分子机制和临床表现的高度相似性提示，随着发病机制研究的深入，将CIPN纳入CRPS临床谱系具有科学合理性。这一观点为神经病理性疼痛疾病的分类学和靶向治疗策略开辟了新视角。