自体血贴片胸膜固定术治疗解剖性肺切除术后持续性漏气的显著疗效

为解决肺叶切除术后持续性漏气（PAL）导致住院时间延长的问题，研究人员开展了关于自体血贴片胸膜固定术（ABPP）治疗 PAL 疗效的回顾性研究。结果显示 ABPP 能降低侵入性操作率、缩短住院时间等，该方法安全有效。

　　背景：持续性漏气（PAL）是肺叶切除术后常见问题，常导致住院时间延长。目前预防漏气的方法众多，但都未取得确切成功。本研究旨在探究自体血贴片胸膜固定术（ABPP）治疗 PAL 的疗效。
方法：这项回顾性研究纳入了 60 例≥18 岁、肺叶切除术后发生 PAL 的患者，涵盖男女。患者分为两组，A 组接受 ABPP 治疗 PAL，B 组未接受。
结果：A 组的侵入性操作率显著低于 B 组（P = 0.023）。两组再次手术的发生率无显著差异。B 组中 10 例（33.33%）患者需进行计算机断层扫描（CT）以确定残留气腔，其中 6 例（20%）患者接受了支气管镜检查和 CT 引导下在残留气腔插入胸管治疗。A 组术后拔除胸管的平均时间（标准差）为 7.77±1.52 天，B 组为 9.53±3.48 天（P = 0.014）。A 组术后住院时间显著短于 B 组（P < 0.05）。线性回归分析显示，使用的血量是术后胸管拔除的独立预测因素（P = 0.003），而年龄、吸烟、慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD）、糖尿病和查尔森合并症指数则不是。
结论：ABPP 是一种快速、安全且有效的治疗肺叶切除术后 PAL 的方法，可缩短患者住院时间，利于早期拔除胸管。