年龄与术前诊断对年轻恒牙部分活髓切断术和冠髓切断术疗效的影响:关键发现与临床启示

【字体: 时间:2025年04月22日 来源:Clinical Oral Investigations 3.1

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  为探究年龄和术前诊断对年轻恒牙部分活髓切断术(partial pulpotomy)和冠髓切断术(cervical pulpotomy)疗效的影响,研究人员开展回顾性研究。结果显示年龄、术前牙髓诊断等影响手术成功率,冠髓切断术效果更优但有钙化桥问题。对临床治疗有重要意义。

  摘要:本回顾性研究旨在评估年龄和术前诊断对年轻恒牙部分活髓切断术(partial pulpotomy)和冠髓切断术(cervical pulpotomy)疗效的影响。研究纳入了 51 颗 6 - 17 岁患者的年轻恒牙,这些牙齿依据标准化方案进行治疗,并分为两组:第 1 组(部分活髓切断术)和第 2 组(冠髓切断术)。选择部分活髓切断术还是冠髓切断术,取决于使用浸有 2.5% 次氯酸钠的无菌棉球按压 10 分钟后的止血能力。
结果显示,大多数患者(63%)年龄在 6 - 9 岁。在 13 - 17 岁年龄组,仅进行了冠髓切断术。15 颗牙齿术前存在根尖透射影。与部分活髓切断术(56%)相比,冠髓切断术后更常观察到牙根继续发育(84%),差异具有统计学意义(p < 0.05)。此外,研究发现年轻年龄与牙髓活力治疗后的牙根发育之间存在显著相关性(p < 0.01;置信区间 1.59 - 8.48;优势比 3.18),年龄与根尖病变修复之间也存在显著相关性(p < 0.05;置信区间 1.20 - 3.58;优势比 1.91)。

结论表明,年龄、术前牙髓诊断以及根尖透射影的存在,均显著影响年轻恒牙活髓切断术的成功率。临床相关性方面,冠髓切断术的疗效比部分活髓切断术更有利。然而,冠髓切断术后频繁出现的钙化桥可能会妨碍未来的修复干预,特别是在牙冠损伤严重的牙齿中放置桩核时。

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