马齿苋水醇提取物通过抗氧化和抗炎途径改善醋酸诱导的大鼠溃疡性结肠炎

为解决溃疡性结肠炎(UC)现有治疗方案的副作用问题，伊朗设拉子医科大学研究人员开展了马齿苋(Equisetum arvense L., EAL)水醇提取物(HAEA)治疗醋酸诱导UC大鼠模型的研究。结果表明，10% HAEA直肠凝胶能显著降低MDA、IL-1β和MPO水平，提升GPx和SOD活性，其疗效优于标准药物美沙拉嗪。该研究为UC提供了新型植物药治疗选择，具有重要临床转化价值。

　　

溃疡性结肠炎(UC)作为一种慢性炎症性肠病(IBD)，其全球发病率正随着人口老龄化持续攀升。这种困扰肠道的顽疾不仅带来腹痛、血便等症状，更可能引发结肠癌等严重并发症。当前临床主要依赖5-氨基水杨酸(5-ASA)和免疫抑制剂治疗，但这些药物常伴随糖尿病、骨质疏松等不良反应。面对这一治疗困境，传统草药马齿苋(Equisetum arvense L., EAL)因其悠久的抗炎应用历史进入了科学家视野——这种富含黄酮类和多酚的植物，能否为UC患者带来新的希望？

设拉子医科大学的研究团队在《Scientific Reports》发表的研究中，系统评估了EAL水醇提取物(HAEA)对醋酸诱导UC大鼠模型的治疗效果。研究采用70%乙醇制备HAEA提取物，通过DPPH自由基清除实验测定其抗氧化活性。81只SD大鼠随机分为9组，包括健康对照组、阴性对照组（生理盐水和羧甲基纤维素凝胶）、阳性对照组（直肠用阿萨科尔和口服美沙拉嗪）以及不同剂量HAEA治疗组。通过直肠灌注3%醋酸建立UC模型后，研究团队运用Morris评分系统进行宏观损伤评估，采用ELISA检测结肠组织中MDA、MPO、GPx、SOD和IL-1β水平，并运用体视学方法定量分析结肠组织结构变化。

宏观评估结果显示，10% HAEA直肠凝胶组结肠黏膜的炎症、水肿和溃疡显著减轻，其Morris评分与标准药物治疗组无统计学差异。微观层面，Masson三色染色显示HAEA治疗组有效恢复了隐窝结构，减少白细胞浸润。在氧化应激指标方面，所有HAEA治疗组均显著降低了脂质过氧化终产物MDA水平，其中10%直肠凝胶组效果最佳，甚至优于阳性对照组（P<0.05）。髓过氧化物酶(MPO)活性检测表明，10% HAEA凝胶使MPO降低62%，其抑制炎症细胞浸润的效果与标准药物相当。

抗氧化酶系统分析揭示，10% HAEA直肠凝胶使谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)和超氧化物歧化酶(SOD)活性分别提升42%和46%，显著逆转了醋酸引起的氧化损伤。促炎因子检测发现，该组白介素-1β(IL-1β)水平降低30%，展现出强大的抗炎潜力。体视学测量进一步证实，600 mg/kg口服HAEA和10%直肠凝胶治疗组的黏膜上皮、黏膜下层和肌层体积密度显著恢复，其组织结构接近健康对照组。

这项研究首次系统证实了HAEA通过双重调节氧化应激和炎症通路发挥UC治疗作用。其核心机制涉及：抑制MPO介导的活性氧(ROS)生成，提升GPx和SOD的抗氧化防御能力，下调IL-1β等促炎因子表达。特别值得注意的是，10%直肠凝胶的局部给药方式展现出超越口服制剂的优势，这为UC的靶向治疗提供了新思路。研究者指出，EAL富含的槲皮素、单宁等成分可能通过抑制环氧合酶-2(COX-2)和脂氧合酶-5(LOX-5)发挥协同疗效。

该研究的临床意义在于为UC患者提供了一种安全、经济的补充治疗方案。与传统药物相比，植物提取物具有副作用小、成本低的优势，尤其适合长期维持治疗。未来研究可进一步优化提取工艺，明确活性成分构效关系，并探索与其他抗UC药物的联合应用策略。这些发现不仅丰富了UC的药物治疗选择，也为其他氧化应激相关疾病的干预提供了参考范式。