编辑推荐：
为探究影响青少年饮食行为的社会和环境因素，研究人员以西班牙马德里和毕尔巴鄂的学校校长为调查对象，基于新生态理论开展研究。结果发现多层面因素影响青少年饮食，该研究为制定公共健康干预措施提供依据。
在青春这个充满变化的时期，青少年身体快速发育，开始自主做选择。养成健康的饮食习惯对他们的成长至关重要，不仅能助力身体良好发育，还能降低未来患糖尿病、心血管疾病等慢性病的风险。然而现实却令人担忧，研究表明青少年时期的饮食质量在下降。比如，一些青少年常吃高热量、低营养的食物，蔬菜水果摄入不足。而且不同社会经济地位（SES）的青少年在饮食健康方面差距明显，低 SES 社区的青少年更易接触到不健康食品，家长也往往因忙碌难以监督孩子饮食；高 SES 群体则营养知识更丰富，饮食相对更健康。为了深入了解影响青少年饮食行为的因素，制定出有效的公共健康干预措施，来自国外的研究人员开展了一项重要研究，该研究成果发表在《Appetite》上。
研究人员采用定性案例研究方法，选取西班牙马德里和毕尔巴鄂两个城市作为研究区域。从 10 个社会经济状况不同的社区（每个城市 5 个）中挑选出 12 所学校，对这些学校的校长进行访谈。这些校长来自不同 SES 社区的学校，包括高、中、低不同层次。访谈过程中，研究人员运用半结构化访谈指南，涵盖多方面话题，如社区和学校特点、青少年饮食行为等。访谈结束后，利用 Corbin 和 Strauss 的扎根理论编码策略，结合新生态理论，对访谈内容进行深入分析。
研究结果
- 微观系统层面（Microsystem）
- 家庭饮食影响：很多家庭晚餐时家长和青少年不一起用餐，家长因工作忙碌没时间做饭，导致家庭更多依赖预制食品，青少年健康饮食受影响。比如，一些青少年常吃高热量预制食品，还经常不吃早餐，这对学习产生不良影响。
- 自制与外购食品差异：青少年饮食因食物来源不同而不同。吃自制餐的青少年饮食更健康，而购买食品的青少年常选择不健康的零食。低 SES 社区的部分青少年因在家没接触过健康食物，在学校也抗拒食用。
- 社交媒体影响：社交媒体影响青少年对身材的认知，进而影响饮食行为。女生受社交媒体上完美身材观念影响，易出现饮食失调问题；男生则为增肌过度摄入蛋白质，导致饮食不均衡。
- 中观系统层面（Mesosystem）
- 家庭与学校饮食关系：部分家长认为学校提供健康食物，自己就不用准备，一些低 SES 家庭还依赖学校餐食。学校开展的健康项目，如推广课间吃水果、提供早餐等，对青少年饮食行为有积极影响。
- 学校食堂作用：学校食堂若能与家庭有效沟通、合理安排菜单、提供适宜设施，可成为营养中心。但有些学校食堂存在问题，如售卖不健康食品，部分学生也抗拒吃健康食物。
- 外部系统层面（Exosystem）
- 健康项目实施障碍：学校在实施健康饮食项目时遇到困难，缺乏人力资源，比如水果分发无人管理，影响项目效果。
- 宏观系统层面（Macrosystem）
- 食品行业干扰：食品行业通过外卖服务和推广不健康食品影响青少年饮食。一些学生在学校通过外卖平台订购不健康食品，食品行业的营销也误导人们对健康的认知。
研究结论与讨论
该研究通过校长视角，揭示了影响马德里和毕尔巴鄂青少年饮食行为的多层面因素。家庭动态变化，如共同用餐减少、依赖预制食品，对青少年饮食影响显著，且与 SES 有关。社交媒体对青少年身材认知和饮食行为的影响不容忽视，学校和家庭的互动也很关键。学校虽有健康项目，但面临资源不足等挑战，食品行业的不良影响也亟待解决。
这项研究意义重大，为制定公共政策提供了方向。未来政策应重视家庭用餐和营养教育，减少社交媒体负面影响，限制外卖平台在学校的使用。后续研究可深入探讨数字食品环境对青少年饮食行为的影响，以及社会、文化和经济因素的相互作用，从而为青少年创造更健康的饮食环境，促进他们的健康成长。
