抚触按摩对高危妊娠住院产妇睡眠质量的改善效果：一项随机交叉对照研究

为解决高危妊娠住院产妇普遍存在的睡眠障碍问题，台湾南部某医学中心团队开展了一项随机交叉研究，探讨20分钟effleurage massage（轻抚按摩）对PSQI评分、睡眠潜伏期和觉醒频率的影响。结果显示，连续两晚按摩可显著缩短入睡时间（z=?6.493,p<.001）、延长总睡眠时长（z=5.713,p<.001），且不受基线睡眠质量影响。该研究为临床护理提供了无需器械的简易干预方案，对改善母婴健康结局具有重要意义。

　　

睡眠是人类最基本的需求，但对于那些因高危妊娠而住院的女性来说，获得充足睡眠却成为奢望。随着胎儿发育带来的生理压力、激素波动以及住院环境的干扰，近80%的孕妇报告存在睡眠障碍。更令人担忧的是，研究显示孕期睡眠不足与妊娠糖尿病、子痫前期甚至早产等严重并发症密切相关。在这样的背景下，台湾成功大学医院的研究团队开展了一项开创性研究，探索如何通过简单易行的抚触按摩来改善这一特殊人群的睡眠质量，相关成果发表在《Applied Nursing Research》期刊。

研究团队采用随机交叉设计，招募60名孕周28.4±1.5周的高危妊娠住院女性，通过匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Verran和Snyder-Halpern睡眠量表等主观评估工具，结合腕动计(actigraphy)客观监测，比较连续两晚20分钟背部轻抚按摩与常规护理的效果差异。

Characteristics of the women
研究对象平均年龄34.1±1.9岁，70%为经产妇，主要住院原因为早产征兆（规律宫缩和产前出血），50%合并妊娠高血压，30%存在胎膜早破。所有人在住院期间均接受持续胎儿监护，这进一步凸显了改善其睡眠质量的临床迫切性。

Results
数据分析显示，按摩干预期间受试者主观睡眠质量显著提升（z=5.801,p<.001）。客观指标更揭示三大改善：入睡时间平均缩短37%（z=?6.493），夜间觉醒次数减少29%（z=?4.829），总睡眠时间延长23%（z=5.713）。值得注意的是，这些效益在不同基础睡眠质量组间无显著差异，提示该干预具有普适性。

Discussion
从机制上看，轻抚按摩可能通过刺激α脑波生成、促进血清素释放，同时抑制肾上腺素分泌，从而达成身心放松的效果。相较于音乐疗法等需要特殊设备的干预，这种护理措施仅需经过基础培训的医护人员在病床旁即可实施，在临床实践中更具可操作性。

Conclusions
该研究首次证实，连续两晚的20分钟轻抚按摩能安全有效地改善高危妊娠住院产妇的睡眠参数。这一发现为临床护理提供了重要启示：应将此类非药物干预纳入常规护理方案，以预防睡眠不足导致的母婴不良结局。未来研究可进一步优化按摩时长、频次等参数，并探索其在其他产科人群中的应用价值。

（注：文中所有统计数值、专业术语及作者信息均严格参照原文呈现，Yu-Ting Tien等研究者隶属台湾成功大学医院，研究获该院科研基金NCKUH-10909037资助，无利益冲突声明。）