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为探究加速器硼中子俘获治疗（AB - BNCT）对胸肿瘤的可行性，研究人员对 14 例胸肿瘤患者进行研究。结果显示，部分患者单野照射无法满足剂量要求，双野照射可提升剂量达标率。该研究为胸肿瘤治疗提供新思路。
硼中子俘获治疗（BNCT）是一种极具潜力的癌症治疗手段，它的治疗原理十分独特，基于10B(n,α)7Li 核反应。简单来说，当肿瘤组织中10B 的浓度比周围正常组织高好几倍时，这个核反应就能在肿瘤内选择性地发生。硼苯基丙氨酸（BPA）作为常用的含10B 药物，会通过 L 型氨基酸转运蛋白 1（LAT - 1）被肿瘤大量摄取，在 BNCT 中，硼剂量能达到肿瘤总放射生物学加权剂量的约 90% 。而且，反应释放的 α 粒子和 Li 核在体内的射程大概只有 10μm，和细胞大小差不多，这就使得治疗能精准地作用于肿瘤细胞，减少对正常组织的伤害。
目前，BNCT 在恶性脑肿瘤、头颈部癌症和皮肤癌等多种恶性肿瘤的治疗上都有不错的临床成果报道，这些大多是利用核研究反应堆进行的治疗。近年来，用加速器作为中子源的加速器硼中子俘获治疗（AB - BNCT）开始兴起，在日本，AB - BNCT 治疗复发性或局部晚期头颈部癌症已被纳入公共保险治疗范围，针对皮肤癌和脑肿瘤等的临床试验也在开展，目的是扩大 AB - BNCT 的应用范围。然而，令人遗憾的是，关于 AB - BNCT 治疗胸肿瘤（如乳腺癌、肺癌和食管癌）的研究却很少。正是在这样的背景下，为了填补这一空白，探索 AB - BNCT 对胸肿瘤治疗的可能性，日本东京国立癌症中心医院（National Cancer Center Hospital，NCCH）的研究人员开展了这项极具意义的研究。
研究人员在开展研究时，运用了多种关键技术方法。首先，该研究获得了 NCCH 机构审查委员会（IRB）的批准，从接受过 X 射线放疗的患者中选取了 14 例作为研究对象，进行计算研究（并非实际治疗）。研究人员基于计算机断层扫描（CT）图像，运用蒙特卡罗模拟（PHITS）方法来计算相对生物学效应（RBE）加权剂量分布，以此评估肿瘤靶区（GTV）和危及器官（OARs）的受照剂量。
在研究结果部分，关于单野照射计划，研究发现只有 57.1%（8/14）的患者能够达到 GTV 的剂量约束要求。也就是说，有 6 例患者由于肿瘤位置深或者体积大，单野照射无法满足剂量需求。对于这 6 例患者，研究人员制定了双野照射计划。结果令人惊喜，双野照射计划使得 GTV 剂量约束的达标率从 0 提升到了 5 例患者，心脏剂量约束的达标率从 5 例提升到了 6 例患者，而且 GTV 的均匀性指数也得到了改善。
从研究结论和讨论部分来看，这项研究意义重大。它通过剂量学评估，探索了 AB - BNCT 治疗胸肿瘤（包括乳腺癌、肺癌和食管癌）的可行性。研究表明，通过根据患者具体情况调整合适的剂量处方和治疗分次数量，在保证 OARs 剂量处于约束范围内的同时，能够给肿瘤提供足够的剂量，有望实现胸肿瘤的有效治疗。这一研究成果为胸肿瘤的治疗开辟了新的方向，让人们看到了 AB - BNCT 在胸肿瘤治疗领域的潜力，也为后续进一步开展相关研究和临床应用提供了重要的参考依据。
