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全球老龄化加剧，老年虚弱前期和虚弱问题突出。研究人员依 JBI 方法和 PRISMA 指南开展系统回顾研究。结果显示多方面干预对虚弱前期老人效果显著。这为制定老年健康干预策略提供依据，推动健康老龄化进程。
随着全球人口老龄化进程加速，越来越多的人步入老年阶段。本应安享晚年的他们，却面临着诸多健康挑战，其中老年虚弱前期和虚弱状态尤为突出。据估算，老年人群中，虚弱前期的比例高达 54.1%，虚弱者也占到了 26.3%。这可不是简单的数字，这些处于虚弱前期和虚弱状态的老人，生活质量大打折扣，身体机能下降，认知能力也受到影响，对他人的依赖程度增加，同时还大大加重了医疗保健系统的负担。
以往关于老年虚弱的研究存在不少问题。一方面，大多研究只是单独分析不同的老年亚组，这使得研究结果很难推广应用到更广泛的老年人群体，也难以判断不同老年群体对干预措施的差异反应。另一方面，虚弱评估工具和方法多种多样，缺乏统一标准，导致不同研究结果之间难以比较，研究成果在临床和公共卫生领域的实际应用价值也大打折扣。
为了解决这些问题，来自国外的研究人员开展了一项系统回顾研究。他们严格遵循乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute，JBI）的系统评价方法和系统评价与荟萃分析的首选报告项目（Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses，PRISMA）指南，在 2018 - 2023 年期间的 7 个数据库中进行全面检索，筛选出了符合要求的随机对照试验。这些试验的参与者均为年龄≥65 岁的老年人，通过 PEDro 量表评估试验的方法学质量，得分在 7 - 10 分之间的被认为是中高质量研究。
研究人员通过一系列严谨的研究流程，最终从 3416 条记录中筛选出 40 项研究，涉及 17822 名参与者，其中女性占 82.3% ，平均年龄在 68 - 79 岁。在这些研究中，体育锻炼干预类研究占 42.5%，多成分项目研究占 27.5% 。研究发现，32.5% 的研究显示干预措施改善了老年人的虚弱水平，并且在生活质量（提高 15.2%）、步态速度（提高 0.22m/s）和肌肉力量（提高 18.7% ）等方面有显著提升。尤其值得注意的是，虚弱前期的老年人对干预措施的反应最为明显，这得益于他们仍具有一定的生理可塑性和适应能力。
在研究方法上，研究人员主要通过数据库检索获取相关研究文献。在众多数据库中进行广泛搜索，全面收集 2018 - 2023 年间发表的研究。之后，严格按照既定的纳入和排除标准，经过筛选重复文献、筛选标题和摘要、核对全文等多轮筛选，确定最终纳入的研究。再运用 PEDro 量表评估研究的方法学质量，保证研究的可靠性。
研究结果方面：
- 研究筛选结果：文献检索最初找到 3416 个标题，去除 1417 个重复项后，对 1999 条记录的标题和摘要进行筛选，进一步核对 170 篇全文，最终确定 40 项研究纳入分析。
- 干预措施及效果：涉及多种干预措施，其中体育锻炼干预和多成分项目较为常见。总体上，部分研究表明干预能改善虚弱水平，对生活质量、步态速度和肌肉力量都有积极影响，虚弱前期老人受益最大。
研究结论和讨论部分具有重要意义。多方面的干预措施对虚弱前期的老年人特别有效，这强调了制定标准化虚弱评估标准的必要性。由于不同地区在评估方法上存在差异，导致研究结果的可比性受到影响，所以统一标准迫在眉睫。同时，研究还发现体育活动是改善老年健康状况的关键因素，多数干预措施由物理治疗师和体育专业人员主导实施。这一系列研究成果为制定更科学、更有效的老年健康干预策略提供了有力依据，有助于推动全球健康老龄化进程。未来，还需要进一步制定标准化的指南，采取多学科协作的策略，以更好地应对老年人群的异质性，满足不同老年人的健康需求。这项研究发表在《Archives of Gerontology and Geriatrics》上，为老年医学领域的研究和实践提供了重要参考。
