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为探究血浆鸢尾素（Irisin）水平与慢性心力衰竭（CHF）患者心脏参数、身体残疾的关系，研究人员评估了对照组和 CHF 患者相关指标。结果显示，CHF 患者 Irisin 水平低且与多项指标相关。这表明 Irisin 或可作疾病严重程度的生物标志物。
在健康的身体里，心脏就像一台不知疲倦的发动机，稳定地为全身输送血液，保障身体各器官正常运转。然而，慢性心力衰竭（Chronic Heart Failure，CHF）却如同发动机的 “故障警报”，一旦拉响，便会打破身体的和谐。CHF 患者不仅会出现呼吸困难、疲劳等症状，还常伴有身体机能的衰退，严重影响生活质量。目前，在评估 CHF 时，除了传统的心脏指标如左心室射血分数（Left Ventricular Ejection Fraction，LVEF）和左心室内径（Left Ventricular Internal Dimension，LVID）外，像握力（Handgrip Strength，HGS）、步速（Gait Speed，GS）以及简短身体功能测试（Short Physical Performance Battery，SPPB）等身体机能指标也愈发受到重视。
鸢尾素（Irisin）作为一种由肌肉分泌的因子，从发现以来就备受关注。它在能量代谢、肌肉功能等方面发挥着重要作用，还具有抗炎特性。但鸢尾素在 CHF 患者身体机能障碍中的作用，却一直是个未解之谜。为了揭开这层面纱，来自巴基斯坦白沙瓦哈亚塔巴德医疗综合体（Hayatabad Medical Complex, Peshawar, Pakistan）的研究人员开展了这项研究，相关成果发表在《Archives of Medical Research》上。
研究人员从该医疗综合体招募了 292 名年龄在 61 - 78 岁的高加索男性 CHF 患者，其中缺血性病因患者 153 例，非缺血性病因患者 139 例，同时选取了 56 名年龄和性别匹配的健康对照者。他们对参与者的心脏收缩功能、HGS、GS、SPPB、血浆 C 反应蛋白（C-reactive Protein，CRP）和鸢尾素水平进行了评估。在数据分析时，运用了单因素方差分析（One-way ANOVA）和线性回归分析等方法，使用 GraphPad Prism 10 软件处理数据，以 p < 0.05 为差异具有统计学意义。
基本患者特征
参与研究的 292 名 CHF 患者存在多种合并症，如高胆固醇血症、糖尿病和 / 或高血压。其中 64 例（21.47%）有高血压，6 例（2.01%）有糖尿病，22 例（7.38%）有高胆固醇血症，63 例患者存在不止一种合并症。
研究结果
- 鸢尾素与炎症及心脏功能的关系：无论病因如何，CHF 患者血浆 CRP 水平显著升高，鸢尾素水平显著降低。在 CHF 患者中，鸢尾素水平与 LVEF 呈正相关（r2 = 0.09，p < 0.0001），与 CRP 呈负相关（r2 = 0.09，p < 0.0001） 。这意味着鸢尾素水平可能与心脏功能和炎症状态密切相关，炎症越严重，鸢尾素水平越低，心脏功能也可能越差。
- 鸢尾素与身体机能的关系：CHF 患者的 SPPB 累积得分较低，虚弱评分显著较高，GS 和 HGS 也明显更低。而且，姿势功能障碍指标 SPPB 评分（r2 = 0.41，p < 0.0001）和 GS（r2 = 0.37，p < 0.0001）与血浆鸢尾素呈正相关，虚弱指数评分与血浆鸢尾素呈负相关。这表明鸢尾素水平越高，患者的身体机能状况可能越好，虚弱程度越低。
- 鸢尾素的诊断价值：受试者工作特征（Receiver Operating Characteristic，ROC）曲线分析显示，鸢尾素具有较高的敏感性和特异性，在非缺血性病因患者中表现更为突出。这说明鸢尾素在评估 CHF 患者病情方面，可能是一个有潜力的指标。
研究结论与讨论
综合研究结果，血浆鸢尾素与 CHF 患者的全身炎症、心脏功能以及姿势功能障碍显著相关。这一发现意义重大，鸢尾素很可能成为评估 CHF 疾病严重程度的潜在生物标志物。以往对于 CHF 的评估，主要依赖传统心脏指标，而这项研究为 CHF 的评估和诊断提供了新的视角和潜在方向。若未来能进一步明确鸢尾素在 CHF 中的作用机制，或许可以开发以鸢尾素为靶点的治疗策略，为 CHF 患者带来新的希望。不过，目前研究样本仅为高加索男性，未来还需扩大样本范围，开展更多研究，以进一步验证鸢尾素在 CHF 中的作用。
