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为解决传统化疗护理教育的局限，研究人员开展了以肿瘤临床护理专家（CNS）引领的融合式学习方案对化疗护理教育效果的研究。结果显示该方案提升了护士临床绩效和教育满意度。这为优化护理教育、保障患者安全提供了新方向。
在全球范围内，癌症已然成为严重威胁人类生命健康的重大疾病。随着癌症发病率和死亡率逐年攀升，化疗作为重要的癌症治疗手段，其药物使用的复杂性却引发了诸多问题。化疗药物的复杂剂量计算和给药流程，极易导致用药错误，像处方、剂量、标签和分发等环节的失误，都可能因药物毒性和副作用给患者带来严重后果。
在此背景下，护士作为患者治疗过程中的关键一环，急需持续、前沿且基于循证的化疗教育，以此跟上临床新药和疗法的发展步伐，从而为患者提供安全有效的药物治疗，并做好相关副作用的管理和教育工作。然而，传统的化疗护理教育模式存在明显弊端。以某机构为例，过去采用的年度单场小组研讨会形式，教育者难以评估参与者的知识掌握情况，护士在临床实践中应用所学知识时缺乏验证机制，而且传统集体教育也很少给予后续的反馈和指导，极大地限制了学习的连续性和深度。
为了打破这一困境，来自韩国 Asan Medical Center 的研究人员开展了一项极具意义的研究。他们聚焦于设计并评估一种由肿瘤临床护理专家（CNS）引领的融合式化疗护理教育方案，旨在探究该方案对护士自我效能、工作绩效以及培训满意度的影响。
研究人员采用单组前测 - 后测设计，选取了 26 名在肿瘤病房工作经验不足三年的护士作为研究对象。这些护士在临床实践中对化疗知识有着强烈的学习需求，符合研究的目标群体特征。
在研究过程中，研究人员运用了多种关键技术方法。首先是资料收集，收集了参与者的人口统计学和专业特征信息，包括年龄、教育程度、临床经验和化疗培训经历等。其次，采用了多种评估工具，如化疗自我效能量表，该量表包含 14 个项目，用于评估护士在化疗给药方面的知识水平、执行任务能力、工作舒适度以及对新任务的挑战认知 ；化疗护理绩效技能工具，由 25 个问题组成，涵盖静脉护理、废物处理和不良事件防治等内容 ；教育满意度工具，包含 8 个项目，衡量参与者对培训方法的满意度 。此外，还开发了融合式教育方案，结合了自主在线学习和个体面对面学习，其中在线学习资源由 7 位肿瘤 CNS 组成的专家团队制作，面对面学习则通过自我案例报告和一对一培训进行。
研究结果令人欣喜。在参与者的一般特征方面，26 名受试者平均年龄 25 岁，均为女性，96.2% 拥有四年制大学本科学历，多数接受过化疗培训。在自我效能和化疗护理绩效方面，化疗护理工作绩效在融合式学习方案实施后有显著提升（t (25)= -3.59, P = 0.001），效果量 Cohen’s d = 0.705，呈现中等效应 ；但自我效能在干预前后差异无统计学意义（Z = 1.50, P = 0.134），效果量 r = 0.29，为小效应 。护士对融合式教育方案的满意度较高，平均得分为 4.17 分（满分 5 分） 。
研究结论和讨论部分指出，该融合式学习方案显著提升了护士的化疗护理工作绩效。通过与肿瘤 CNS 面对面学习，结合清单和自我案例报告，护士能更好地将在线学习知识应用于临床，在化疗药物破损处理、副作用监测与干预等方面表现更为出色。虽然自我效能得分有所提高，但差异不显著，可能与多种因素有关，如个人经历、工作负荷以及现有自我效能量表的局限性等，后续研究可探索更合适的测量方法。同时，护士对融合式教育方案满意度高，这得益于其灵活的学习方式和一对一的指导，但也存在一些问题，如完成案例报告和面对面检查的过程在繁忙工作中可能负担过重。
该研究意义重大，它表明融合式教育方案能有效提升护士实践技能，为患者提供更安全、高质量的护理服务。尤其是对于夜班护士，在线教育的灵活性优势更为突出。肿瘤 CNS 在教育方案开发和实施中发挥了关键作用，未来研究可进一步探索多学科 CNS 对护理教育、实践以及医疗体系的贡献。此项研究成果发表在《Asia - Pacific Journal of Oncology Nursing》，为全球化疗护理教育提供了宝贵的参考经验，有望推动护理教育领域的创新发展，助力提升整体医疗服务质量。
