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为探究中国肝移植（LT）幸存者重返工作（RTW）的现状及影响因素，研究人员开展了一项横断面研究。结果显示，LT 幸存者 RTW 率较低，工作能力（WA）中等。该研究为促进其成功 RTW 提供方向，意义重大。
在现代医疗技术飞速发展的今天，肝移植（Liver Transplantation，LT）已经成为许多终末期肝病患者的 “救命稻草” 。通过肝移植手术，患者的肝脏功能得以重建，生命得以延续。然而，在这些患者重获新生后，却面临着一系列新的问题。其中，能否顺利重返工作岗位，成为衡量他们术后生活质量和社会融入度的重要指标。一方面，术后的身体恢复状况、经济压力、心理状态等因素，都可能影响他们做出重返工作的决定；另一方面，对于医护人员和社会而言，了解这些影响因素，能够为患者提供更有针对性的支持和帮助，促进他们更好地回归社会，实现正常生活和良好的长期预后。但目前，针对中国肝移植幸存者重返工作这一领域的研究相对较少，存在诸多空白，迫切需要深入探索。
为了填补这一研究空白，研究人员开展了一项具有重要意义的研究。研究人员采用横断面研究设计，选取了 2023 年 4 月至 8 月期间，年龄大于 18 岁、首次接受肝移植手术且术后至少 6 个月的 210 例肝移植幸存者作为研究对象 。最终，201 例肝移植幸存者被纳入研究。通过对这些患者的详细调查和分析，研究人员得出了一系列重要结论，这些成果发表在《Asian Nursing Research》上。
在研究过程中，研究人员主要采用了以下关键技术方法：首先是便利抽样法，从符合条件的肝移植幸存者中选取样本；其次，使用二元逻辑回归对收集的数据进行分析，以探究影响肝移植幸存者重返工作的独立因素 。
下面具体来看研究结果：
- 重返工作现状：在纳入研究的 201 例 LT 幸存者中，有 109 例（54.2%）重返工作岗位 。这一数据表明，LT 幸存者的重返工作率相对较低，意味着仍有相当一部分患者在术后难以顺利回归职场。同时，这些重返工作的幸存者工作能力指数（Work Ability Index，WAI）得分中位数为 40.00（四分位间距为 6.00） 。根据相关标准，这一得分显示他们对工作具有良好的工作能力（Work Ability，WA），但整体水平处于中等状态，仍有提升空间。
- 影响因素分析：二元逻辑回归分析结果显示，多个因素与 LT 幸存者重返工作密切相关 。其中，经济负担较轻（优势比 OR = 0.13，95% 置信区间 CI = 0.016 - 0.966）的患者更有可能重返工作，这可能是因为经济压力较小，患者在术后能够更从容地考虑重返工作事宜；肝移植术后时间为 1 - 3 年（OR = 6.37，95% CI = 1.697 - 23.933）的患者重返工作的可能性更高，说明术后恢复时间对重返工作决策有重要影响；患者自身重返工作的意愿（OR = 15.50，95% CI = 2.171 - 110.683）是关键因素之一，意愿强烈的患者更倾向于积极回归职场；心理社会适应水平良好（OR = 17.46，95% CI = 2.290 - 133.044）的患者更易重返工作，表明良好的心理状态和社会融入能力有助于患者重新融入工作环境；症状强度（OR = 0.75，95% CI = 0.610 - 0.927）与重返工作呈负相关，即症状越严重，重返工作的可能性越低；工作能力（OR = 1.27，95% CI = 1.135 - 1.426）越强，患者重返工作的可能性越大 。
研究结论表明，LT 幸存者的重返工作率相对较低，工作能力处于中等水平 。基于此，在临床实践中，医护人员应重点关注心理社会适应较差、工作能力欠佳以及症状体验不佳的 LT 幸存者 。针对这些患者，设计有针对性的干预方案，例如提供心理支持、康复指导等，能够促进 LT 幸存者成功重返工作，帮助他们实现正常生活，获得良好的长期预后 。这不仅有利于提高患者的生活质量，也有助于减轻社会和家庭的负担，对整个社会的和谐发展具有重要意义。该研究为肝移植领域的医护人员和相关研究人员提供了有价值的参考，为进一步改善肝移植幸存者的生活质量和社会功能奠定了基础 。
