探究药剂师离职意向相关因素:医院与社区药房的深度剖析

【字体: 时间:2025年04月22日 来源:Atención Primaria 1.8

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  为探究药剂师离职意向相关因素,研究人员开展对医院和社区药房药剂师的观察性横断面研究。结果显示合作、协调、情感耗竭和个人成就感低与离职意向最相关。该研究对提升药剂师职业福祉意义重大。

  在医疗行业的大舞台上,药剂师扮演着至关重要的角色,他们是保障民众用药安全、促进健康的关键力量。然而,近年来,药剂师群体却面临着诸多挑战。新冠疫情的爆发,如同一场风暴,席卷了整个医疗领域,药剂师们身处其中,压力倍增。原本的工作模式被打破,他们既要应对激增的药品需求,又要在复杂的疫情防控环境下保障患者的合理用药,身心俱疲。
与此同时,随着社会经济和卫生事业的发展,药剂师职业不断演变。相关法规如《药房管理法 16/1997》和《药品保障与合理使用法 1/2015》推动着药房从传统模式向更注重患者服务的方向转变。这一转变虽提升了药剂师的专业价值,但也带来了新问题。工作内容的增加、情感需求的提升,使得药剂师们面临着更高的职业压力,职业倦怠(burnout)现象逐渐凸显,离职意向也随之增强。

此前,针对药剂师职业倦怠和离职意向的研究相对较少,尤其是不同工作环境下(社区药房和医院药房)的差异研究更是匮乏。为了填补这一空白,来自国外的研究人员开展了一项极具意义的研究。该研究旨在探索药剂师的共情能力、组织支持、跨专业合作、职业倦怠与离职意向之间的关系,并对比医院和社区药房药剂师在这些因素上的差异。研究成果发表在《Atención Primaria》上,为该领域提供了宝贵的见解。

研究人员采用观察性横断面研究方法,选取了 183 名药剂师作为研究对象,其中社区药房 124 人,医院药房 59 人 。研究过程中,运用了多种成熟的量表进行数据收集。比如,使用《人际反应指数》(Interpersonal Reactivity Index,IRI)测量共情能力,从认知和情感两个角度,选取了观点采择(PT)和个人痛苦(PD)两个维度;利用《跨专业团队协作评估量表》(Assestment of Interprofessional Team Collaboration Scale,AITCS II)的简化版测量跨专业合作中的合作和协调能力;通过修改后的艾森伯格组织支持感知量表(POS)测量组织支持感知(AOP);借助《马氏职业倦怠量表 - 人类服务调查》(Maslach Burnout Inventory-Human Services Survey,MBI-HSS)评估职业倦怠的三个维度:情感耗竭、去个性化和低个人成就感;采用《离职意向量表》(TIS-6)的简化版测量离职意向;还用一个单项问题评估工作负荷感知。数据收集通过 Qualtrics 平台进行问卷发放,确保了数据的保密性,且研究方案获得了大学伦理委员会的批准,所有参与者均签署了知情同意书 。统计分析时,运用了相关性分析(Pearson)、独立样本 t 检验和多元线性回归分析,以探究各变量之间的关系。

研究首先对样本数据进行了描述性统计分析,展示了各项维度的平均得分和标准差。在相关性分析中发现,离职意向与所有研究维度均显著相关。工作负荷感知与协调、情感耗竭、个人成就感以及离职意向存在显著相关性;观点采择与协调、个人成就感呈正相关,与情感耗竭、去个性化呈负相关;个人痛苦与情感耗竭正相关,与个人成就感负相关。

对比社区药房和医院药房药剂师的得分发现,社区药房药剂师在合作维度得分更高,而去个性化程度也更高,同时工作负荷感知更低。这表明社区药房的工作环境可能更需要频繁的合作,但也容易导致药剂师出现情感疏离的情况。

进一步的多元线性回归分析显示,合作、协调、情感耗竭和个人成就感与离职意向关系密切,模型的调整决定系数(R2aj )为 0.66,意味着这些因素能够解释离职意向 66% 的方差。

综合来看,该研究揭示了药剂师离职意向的关键影响因素,强调了个人和组织因素在药剂师职业倦怠和离职意向中的重要作用。研究结果与其他卫生专业的相关研究相呼应,证实了情感耗竭是导致离职意向的主要因素,同时凸显了团队协作对离职意向的重要影响。社区和医院药房药剂师在部分维度上的差异,也提示应根据不同工作环境制定针对性的支持措施。

不过,研究也存在一定局限性。横断面研究设计无法确定因果关系,未来研究可采用纵向研究设计;数据基于自我报告,可能存在社会期望偏差和主观性,后续研究可纳入客观测量指标;研究未考虑文化和地区变量的影响。尽管如此,该研究对药学领域的实践和管理具有重要意义。医疗机构应致力于营造健康的工作环境,加强跨专业合作,提供持续培训和压力管理资源,特别是针对社区药房药剂师的特殊需求进行干预,以减少去个性化现象,增强职业承诺,提升药剂师的职业福祉,进而提高医疗服务质量。

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