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当前存在 ICU 护理人力危机，为探究 ICU 护士对幸福感（wellbeing）的认知，研究人员开展定性研究。通过焦点小组访谈，得出四个主题。这为后续研究和干预提供方向，对促进 ICU 护理人力发展意义重大。
在医疗体系中，护士是不可或缺的重要力量，全球护士人数占据了全体医护人员的半壁江山。然而，当下却面临着严峻的挑战。预计到 2030 年，全球将出现 480 万护士短缺的情况，这一短缺对重症监护病房（Intensive Care Unit，ICU）的护理工作冲击尤为严重。ICU 护士肩负着为重症患者提供高技术含量且充满人文关怀的护理重任，他们的工作强度大、压力高。不仅要熟练操作各种复杂的电子和治疗设备，还要与多学科团队及患者家属进行有效沟通与协作。同时，他们经常直面患者的痛苦、疾病恶化、死亡以及家属的悲痛情绪，还要处理潜在的伦理道德问题。在这样的工作环境下，ICU 护士的幸福感（wellbeing）备受关注。因为幸福感与护士的招聘、留任以及工作满意度紧密相关，关乎着 ICU 护理队伍的稳定与发展 ，所以深入探究 ICU 护士对幸福感的认知迫在眉睫。
为了深入了解这一问题，澳大利亚的研究人员展开了一项研究。研究团队来自澳大利亚的相关机构，他们采用了归纳性、解释性的定性研究设计，通过与 ICU 护士进行半结构化焦点小组访谈的方式收集数据。
研究结果共识别出四个主题。
- 代际幸福感（Intergenerational wellbeing）：不同代际的护士对幸福感的认知和重视程度存在差异。年轻一代（小于 30 岁）更关注幸福感，将其视为工作与生活平衡的关键，认为工作和生活任何一方失衡都会影响自身状态。而年长一代（大于 30 岁）则认为幸福感蕴含在工作和同事关系中。在获取幸福感的方式上，年轻护士视其为需要努力达到的目标，而经验丰富的护士则认为是一种自然而然的状态。例如，一位经验丰富的护士回忆初入 ICU 时，虽单位规模小但团队凝聚力强，大家相互照顾，工作环境令人愉悦 。
- 幸福感的演变（The evolution of wellbeing）：这一主题包含两个子主题。一是环境的演变，近几十年来，ICU 环境发生了巨大变化，医疗技术和药物的进步拯救了更多生命，但也改变了工作场所文化。团队规模扩大，导致领导与临床工作人员的关系发生变化，护士们更期望得到实际的薪酬保障和认可，而不是形式上的关怀。二是经验和责任的演变，随着经验和责任的增加，护士的角色发生变化，对幸福感的认知和压力也有所改变。一些晋升到领导岗位的护士表示，感受到了更多他人的压力和工作的困扰 。
- 平衡的错觉（The illusion of balance）：所有参与研究的护士都认为达到 “平衡感” 能带来幸福感，他们通过划分工作和生活的界限来实现平衡，如回家后不谈论工作，将工作中的情绪和经历留在工作场所。但这种平衡的实现并不容易，每个人都在摸索适合自己的方式 。
- 意义和目的（Meaning and purpose）：在 ICU 工作的意义和目的与幸福感紧密相连。护士们认为提供富有同情心的护理、获得智力上的刺激以及在工作中不断成长和发展是工作意义的重要组成部分。尤其是在临终关怀中，护士与患者及其家属建立的情感联系，让他们感受到工作的价值。有的护士因自己母亲在 ICU 得到良好护理，从而更深刻体会到这份工作的意义，希望能将这份温暖传递给更多人 。
在研究结论和讨论部分，研究人员指出，ICU 护士的幸福感是一个复杂且动态的概念。代际差异、工作环境的变化以及个人角色的发展都会影响他们对幸福感的认知和体验。工作 - 生活平衡是幸福感的核心主题，但这一概念不能简单地用时间来衡量，而应综合考虑健康、灵活性、工作安排和休假等多种因素。此外，工作的意义和目的对 ICU 护士的幸福感起着重要的保护作用，即使面对困难，这份意义也能支撑他们继续工作。这项研究为未来的研究和干预提供了新的视角，有助于制定更有针对性的措施来提升 ICU 护士的幸福感，进而稳定 ICU 护理队伍，提高护理质量。该研究成果发表在《Australian Critical Care》上。
研究人员为开展这项研究，主要采用了以下关键技术方法：
- 半结构化焦点小组访谈：在澳大利亚昆士兰州的一所大型四级公立医院的 ICU 中，通过目的性抽样选取符合条件的 ICU 护士参与。采用多种招募方式，如发送电子邮件、张贴海报和在常规在职培训中介绍研究信息等。
- 主题分析：运用 Braun 和 Clarke 的六步主题分析法对访谈的文本数据进行分析。由两名研究人员（AL 和 LC）独立听录音、阅读转录文本，识别潜在模式，生成代码和主题，并与其他研究人员（AL、FC、SK、LC）共同讨论，确保分析的可信度。
