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为探究雇主为重症监护病房（ICU）护士提供的健康支持情况，以及感知组织支持（POS）、健康状况和职业倦怠之间的关系，研究人员开展了澳大利亚 ICU 护士的全国性横断面研究。结果显示支持不足，POS 与职业倦怠呈负相关。该研究为改善护士工作环境提供依据。
在医疗行业中，ICU 护士的工作环境一直备受关注。ICU 作为医院里救治重症患者的关键部门，工作节奏快、压力巨大。护士们不仅要频繁面对患者的创伤和生死离别，还承担着高负荷的工作量，跨专业协作的要求也十分苛刻，伦理负担更是如影随形。在新冠疫情期间，全球 ICU 护士的职业倦怠问题愈发严重，其患病率在 66% - 100% 之间，这一现象给整个医疗系统敲响了警钟。职业倦怠会导致护士工作效率降低、人员流失，还会影响他们的身心健康。而良好的健康状况对于护士的职业发展和个人生活至关重要，它不仅有助于提高工作的留存率，减少职业倦怠，还能促使护士展现出更好的护理行为。
在此背景下，为了深入了解雇主为 ICU 护士提供的健康支持现状，以及这些支持与护士职业倦怠和健康状况之间的关系，来自澳大利亚的研究人员开展了一项全国性横断面研究。该研究成果发表在《Australian Critical Care》上，对改善 ICU 护士的工作环境具有重要意义。
研究人员采用了多种关键技术方法来开展此项研究。他们通过澳大利亚重症护理护士学院网站、社交媒体等渠道，运用便利抽样和滚雪球抽样的方法，向澳大利亚各地 ICU 护士发放基于网络的调查问卷。在问卷设计上，涵盖了人口统计学特征、主观幸福感、感知组织支持、雇主提供的健康支持认知及帮助程度、职业倦怠等多个维度的内容。对于收集到的数据，运用 IBM SPSS Statistics 软件版本 29.0 进行分析，包括描述性统计、相关性分析、独立样本 t 检验和逻辑回归分析等。
研究结果如下：
- 参与者特征：参与调查的 632 名护士来自澳大利亚八州 / 领地的公立和私立医院 ICU。约 90% 的护士年龄在 50 岁以下，56.0% 为女性，62.0% 是注册护士，84.2% 参与直接患者护理，超过半数护士有 6 年及以上护理和 ICU 工作经验。
- 雇主提供的健康支持不足：超过 50% 的护士知晓 16 种健康支持中的一半左右，其中教育和培训是最常见的支持（63.4%）。从类别来看，个体层面的支持知晓度高于团体和组织层面。在自由文本评论中，多数护士（82.3%）关注支持的可获得性，如希望增加休假天数、提高福利待遇等。
- 不同层面支持的帮助程度差异：ICU 护士认为最有帮助的支持包括儿童保育援助（M = 3.17，标准差 [SD] = 1.38）、定期团队会议（M = 3.15，SD = 1.33）和关键事件汇报（M = 3.11，SD = 1.31）。相较于个体层面支持（45.2%），更多护士认为团体层面（50.9%）和组织层面（50.6%）的支持更有帮助。
- POS 与职业倦怠和主观幸福感的关系：SPOS - 8 量表结果显示，POS 均值为 3.86（SD = 0.91），主观幸福感均值为 6.91（SD = 2.46），两者呈正相关（r = 0.20；p <0.001）。56.0% 的护士报告在研究期间存在职业倦怠，无职业倦怠的护士 POS 均值（M = 4.15，SD = 0.89）高于有职业倦怠的护士（M = 3.64，SD = 0.85；t [625] = 7.43，p < 0.001，双尾）。
- 影响职业倦怠的因素：就业类型和 ICU 所在地与职业倦怠显著相关。回归分析表明，30 - 49 岁、持有研究生证书 / 研究生文凭、每周工作 13 - 24 小时、POS 较低且从事教育和 / 或临床支持工作的 ICU 护士更易出现职业倦怠；而 ICU 工作经验超 16 年或在公立医院工作的护士，职业倦怠的可能性较低。POS 均值每增加 1 分，护士报告职业倦怠的可能性降低 56%。
研究结论与讨论部分指出，澳大利亚 ICU 护士的职业倦怠率较高，POS 水平较低，雇主提供的健康支持在数量和护士偏好方面均未满足需求。护士更希望在健康支持的选择上拥有自主权。组织层面的支持对于提高护士的 POS 和降低职业倦怠至关重要，但目前这方面的支持在本研究及以往研究中均较少。如何规划、实施和评估组织层面的支持，以及让护士参与这一过程，都有待进一步研究。该研究为后续改善 ICU 护士的工作环境、提升其身心健康水平提供了重要的参考依据，对优化医疗系统中护士的职业发展和工作体验具有重要的指导意义。
