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这篇综述聚焦睡眠剥夺与心血管健康。睡眠剥夺会引发自主神经失调和炎症，影响心血管。运动对改善心血管健康有益，但在睡眠剥夺情况下作用不明。文章回顾相关研究，发现急性运动或有不良影响，规律运动则可能缓解危害，为后续研究提供方向。
引言
睡眠是人体重要的生理过程，对恢复身体机能意义重大。美国国立卫生研究院建议成年人每晚需 7 - 8 小时睡眠，然而近三分之一的成年人睡眠不足。睡眠质量差与多种健康问题相关，如心血管疾病、炎症、糖尿病等。
睡眠剥夺会损害自主神经调节，使交感神经活动增加，副交感神经活动减少。自主神经系统（ANS）对血压控制至关重要，交感神经活动增强会导致血管收缩，影响血压，还可能引发内皮功能障碍、炎症，损害 ANS。同时，睡眠剥夺会增加促炎细胞因子，如白细胞介素 - 6（IL - 6）、肿瘤坏死因子 α（TNF - α）和 C 反应蛋白（CRP），这些与动脉内皮功能障碍和心血管事件风险增加有关。
运动对健康益处多多，美国运动医学学院（ACSM）指出，规律运动能改善心血管和代谢健康。不过，急性运动对心脏自主神经调节有影响，会增加交感神经活动，减少副交感神经调节，且影响因运动类型和强度而异。但运动干预，尤其是急性运动，在睡眠障碍情况下对心血管健康的影响尚不明确，本文旨在探究这一问题。
数据来源和检索策略
本研究文献检索范围限定在 2000 年至 2023 年，通过 PubMed/MEDLINE、Google Scholar 和 Web of Science（WOS）数据库进行全面检索。
心率变异性：定义和局限性
心率变异性（HRV）指连续心跳时间间隔的变化，可用于评估 ANS 活动，是评估和预测心血管健康的重要临床工具，常见评估方法包括时域和频域分析。
睡眠剥夺对自主调节的可能影响
睡眠涉及多种生物机制，包括 ANS 对心脏和大脑功能的调节。睡眠有快速眼动（REM）和非快速眼动（NREM）阶段，睡眠障碍会增加心血管疾病风险，睡眠不足会破坏自主调节平衡。
睡眠剥夺对炎症反应的影响
睡眠剥夺与不良健康后果和全因死亡率增加有关，包括冠心病（CAD）等心血管疾病。睡眠不足会改变免疫参数，增强促炎信号，加重感染，引发炎症相关慢性病。
急性运动对睡眠剥夺引起的 HRV 和炎症生物标志物变化的影响
运动对心血管健康有益，急性和规律运动可维持自主控制、降低炎症。但睡眠剥夺会改变 ANS 功能，诱导炎症，睡眠质量也与运动对心血管健康的益处相关。研究发现，睡眠剥夺后进行急性中高强度运动，可能降低副交感神经活动，触发促炎细胞因子释放，延缓恢复到正常水平的时间。而规律运动则可能减轻睡眠剥夺对自主调节的不良影响，降低全身炎症反应。
结论和未来研究建议
睡眠剥夺导致 ANS 失衡，交感神经活动增加，副交感神经活动减少，引起血压升高、内皮功能障碍，还会增加促炎细胞因子产生，加剧全身炎症反应，加速心血管健康恶化。急性运动，如耐力运动，可能进一步加重这些不良影响，增加心血管负担。因此，在睡眠剥夺情况下，选择运动强度和时间需谨慎，以避免心血管健康风险。未来研究可进一步探究不同运动方式、强度和时间对睡眠剥夺个体心血管健康的影响，为制定更科学的运动干预方案提供依据。
