VKC 患者眼中成生物膜葡萄球菌的耐药负担:关键洞察与临床意义

【字体: 时间:2025年04月22日 来源:Biofilm 5.9

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  为探究 VKC 患者与健康个体(HC)眼部成生物膜细菌的流行情况、多样性及耐药性差异,研究人员收集样本开展研究。结果显示 VKC 患者眼部细菌多样性增加,成生物膜葡萄球菌流行率和耐药性更高。这对 VKC 诊疗意义重大。

  
春季角结膜炎(Vernal Keratoconjunctivitis,VKC)是一种让人十分苦恼的眼部疾病。每到特定季节,患者的眼睛就像被施了 “魔法” 一样,开始出现各种不适症状。它是一种慢性过敏性眼表疾病,会季节性复发,严重的情况下还会引发威胁视力的并发症。在眼科领域,医生们面对 VKC 患者时,总会遇到一系列棘手的问题。比如,不知道为什么 VKC 患者眼部的细菌情况和健康人有什么不同,这些细菌是不是更容易形成生物膜(细菌在生长过程中附着在物体表面形成的一种具有保护性的结构),还有这些细菌对抗菌药物的耐药情况如何。这些问题一直困扰着医学研究者们,因为只有搞清楚这些问题,才能更好地治疗 VKC 患者,保护他们的视力。

为了攻克这些难题,来自未知研究机构的研究人员开展了一项极具意义的研究。他们的研究成果发表在了《Biofilm》杂志上,为我们认识 VKC 患者眼部细菌的奥秘打开了一扇新的大门。

研究人员采用了几种主要关键的技术方法。首先,他们从 VKC 患者(n = 26)和健康个体(Healthy Control,HC,n = 23)那里收集了结膜拭子样本。接着,运用 16S rRNA 基因测序技术,来分析样本中细菌的种类和多样性。通过扫描电子显微镜分析,直观地观察细菌生物膜的形成情况。还用最小抑菌浓度测试,来判断细菌对抗菌药物的耐药程度。

细菌多样性分析


研究人员通过 16S rRNA 基因测序发现,VKC 患者眼部细菌多样性比 HC 显著增加(p < 0.05)。在 VKC 患者样本中鉴定出 16 种细菌,而 HC 样本中只有 9 种。这表明 VKC 患者眼部的细菌种类更加丰富,生态环境似乎更为复杂。

优势细菌分析


在两个群体中,表皮葡萄球菌(Staphylococcus epidermidis)都是主要的细菌。不过,它在 HC 中的相对丰度为 52.8%,在 VKC 中仅为 30.2% ,差异具有统计学意义(p < 0.001)。这一变化暗示着 VKC 患者眼部的细菌群落结构发生了改变。

生物膜形成分析


研究发现,VKC 患者样本中 64.15% 的细菌种类能形成生物膜,而 HC 中只有 31%(p < 0.001)。扫描电子显微镜分析也证实了两组中葡萄球菌属(Staphylococcus spp.)都能形成生物膜。这说明 VKC 患者眼部细菌形成生物膜的能力更强,而生物膜的存在会增加细菌对抗菌药物的抵抗能力,给治疗带来更大的困难。

抗菌耐药性分析


最小抑菌浓度测试结果显示,VKC 患者眼部成生物膜的葡萄球菌属比 HC 的更常表现出多药耐药(对超过 2 种抗生素耐药)。而且,VKC 患者眼部的葡萄球菌属对氟喹诺酮类药物的耐药性也更高。这意味着在治疗 VKC 患者眼部感染时,常用的抗菌药物可能效果不佳。

综合上述研究结果,研究人员得出结论:与 HC 相比,VKC 患者眼部成生物膜和抗菌耐药的葡萄球菌属细菌的流行率明显更高。这一结论意义重大,它为 VKC 的临床治疗提供了关键信息。医生在治疗 VKC 患者眼部感染时,不能再按照常规的治疗方式选择抗菌药物,需要更加谨慎地考虑细菌的耐药性问题。同时,也为未来研发针对 VKC 患者眼部感染的新型抗菌药物或治疗方法指明了方向,激励更多的科研人员去探索如何打破细菌的生物膜保护,攻克抗菌耐药难题,从而更好地为 VKC 患者的眼部健康保驾护航。

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