性少数男性身体欣赏与功能欣赏对身体不满及心理生活质量的纵向影响研究

本研究针对性少数男性(SMM)在积极身体形象研究中的代表性不足问题，通过18个月纵向追踪821名参与者，采用交叉滞后模型(CLPM)探讨身体欣赏(BAS-2)和功能欣赏(FAS)与心理生活质量(AQoL-8D)、体脂不满和肌肉不满的双向关系。研究发现身体欣赏与肌肉不满呈双向负相关，而心理生活质量损害可预测身体/功能欣赏降低。该研究为首个系统考察性少数男性积极身体形象纵向效应的研究，为针对性干预方案开发提供了重要依据。

　　

在当代社会，性少数男性(Sexual Minority Men, SMM)面临着独特的身体形象挑战。与异性恋男性相比，他们报告更高水平的身体不满、肌肉关注和饮食失调风险。这种差异被归因于"少数群体压力"——既包括社会层面的异性恋规范压力，也来自性少数群体内部对"阳刚气质"的理想化追求。然而令人惊讶的是，关于这个群体积极身体形象(如对身体的正向态度和功能欣赏)的研究却严重不足。现有研究多聚焦负面身体形象，且多为横断面设计，无法揭示因果关系。这种研究空白使得我们难以开发有效的干预策略来改善这个高风险群体的身心健康。

为填补这一重要空白，来自墨尔本大学的研究团队开展了为期18个月的纵向队列研究"Gay Bodies Worldwide"，通过Grindr社交平台招募了来自英美澳加四国的821名性少数男性。研究采用交叉滞后面板模型(CLPM)系统考察了身体欣赏(Body Appreciation Scale-2, BAS-2)和功能欣赏(Functionality Appreciation Scale, FAS)这两个积极身体形象核心维度，与心理生活质量(Assessment of Quality of Life-8D, AQoL-8D)、体脂不满和肌肉不满(Male Body Attitudes Scale-Revised, MBAS-R)的双向关系。这项开创性研究发表在身体形象研究领域的权威期刊《Body Image》上。

研究采用的关键技术方法包括：1)通过Grindr平台建立性少数男性纵向队列(N=821)；2)使用标准化量表BAS-2和FAS测量积极身体形象；3)采用MBAS-R评估体脂和肌肉不满；4)应用AQoL-8D评估心理生活质量；5)使用交叉滞后面板模型(CLPM)分析三波纵向数据(间隔6个月)的因果关系。

研究结果部分呈现了多项重要发现：

3.1. 相关性分析显示身体欣赏和功能欣赏与所有结果变量呈显著负相关，相关系数在-0.13至-0.45之间，证实了积极身体形象与良好心理状态的关联。

3.2. CLPM模型分析得出突破性结论：
3.2.2. 身体欣赏模型显示：身体欣赏能显著预测后续肌肉不满的降低(β=-0.13)，反之亦然(β=-0.06)，呈现双向关系；而身体欣赏是体脂不满(β=-0.10)和心理生活质量损害(β=-0.12)的结果而非原因。
3.2.3. 功能欣赏模型发现：功能欣赏仅作为心理生活质量损害的结果(β=-0.09)，与体脂和肌肉不满无显著双向关联。

1. 讨论部分深入阐释了这些发现的科学价值：
   4.1. 身体欣赏与肌肉不满的双向关系特别值得关注，这可能反映肌肉理想对性少数男性的特殊重要性。与女性主导的研究不同，身体欣赏对体脂不满的预测作用不显著，凸显了身体形象研究的性别差异。
   4.2. 功能欣赏与体脂/肌肉不满缺乏关联与横断面研究(Cahill et al., 2024)相左，可能反映纵向分析控制了自回归效应后的真实关系。
   4.3. 心理生活质量作为预测因子的发现支持了"内化驱动"理论(Patalay et al., 2015)，即心理困扰会削弱积极身体形象。
   4.4. 研究启示：针对肌肉不满的干预应侧重提升身体欣赏；改善心理健康可能间接促进积极身体形象。但需注意CLPM模型的局限，未来应采用能区分个体内/间效应的RI-CLPM模型。

这项研究首次系统揭示了性少数男性积极身体形象的纵向效应模式，挑战了该领域过度依赖横断面研究和女性样本的现状。特别重要的是，研究发现积极身体形象的不同维度对身体不满的影响存在差异：身体欣赏对肌肉不满有独特保护作用，而功能欣赏的作用相对有限。这些发现为开发针对性干预措施提供了精准的理论依据——例如针对肌肉不满的干预应侧重身体欣赏训练，而改善心理健康可能间接促进身体欣赏。研究同时指出了未来方向：需要在更大样本中验证RI-CLPM模型，并扩展至更 diverse 的性少数群体(如不同种族、性别认同者)。这项开创性工作为理解性少数男性身心健康开辟了新视角，对促进该群体的健康平等具有重要意义。