编辑推荐：
在体重歧视备受关注的当下，临床和研究人员常纠结于描述体型的术语。研究人员针对大体型人群开展术语偏好研究，发现不同样本偏好不同术语，且偏好与健康行为、信念相关。这挑战了对 “以人为本” 医学术语的倡导，为相关领域提供参考。
在当今社会，体重问题似乎无处不在，减肥广告铺天盖地，人们对不同体型的态度也各不相同。而在医学和研究领域，当涉及到描述大体型人群时，使用什么样的术语却成了一个棘手的问题。以往，体重歧视（Weight stigma）被社会广泛接受，它带来了诸多不良影响，比如与饮食失调（eating disorder）的发病风险增加密切相关。随着人们对体重歧视的关注度不断提高，临床医生和研究人员在选择描述大体型个体的语言时却陷入了迷茫。
过往关于人们对体重相关术语偏好的研究存在不少漏洞。很多研究的样本中，参与者的体重指数（BMI）多在 “超重” 和 “肥胖” 范围以下，或者是询问家长希望如何描述孩子的体重，却忽略了真正受术语选择影响最大的大体型人群。即便有 BMI 较高的参与者，也大多是寻求减肥的人，这使得研究结果有偏差，难以推广到所有大体型人群。同时，像 “肥胖（obesity）”“超重（overweight）” 这类医学化术语，将体型问题疾病化，这种做法饱受争议。因为当控制了行为和体重歧视等变量后，BMI 与健康结果之间的联系并不紧密，将体型简单归为疾病过于片面。为了回应这些问题，“人本位语言”，如 “肥胖者（person with obesity）”“超重者（person with overweight）” 被提出，但脂肪维权人士却更倾向于用 “胖（fat）” 来称呼自己。
在此背景下，来自 Nova Southeastern University 的研究人员展开了一项极具意义的研究。他们旨在探究大体型人群自身偏好的描述体型的术语，以及饮食失调恢复状态、饮食失调症状、身体欣赏（body appreciation）、体重偏见内化（weight bias internalization）、对健康和体重的批判性意识（critical awareness about health and weight）、体重可控性信念（weight controllability beliefs）等因素，是否会影响人们对术语的选择。该研究成果发表在《Body Image》上。
研究人员采用的主要技术方法为：通过在线问卷调查的方式收集数据。从社交媒体招募了样本 1（N = 882），这些参与者可能经历过饮食失调或接触过脂肪解放相关资料；从在线众包平台招募了样本 2（N = 383）。让参与者完成一份在 Qualtrics 上创建的匿名在线调查问卷，且要求完整作答。
研究结果如下：
- 术语偏好差异：样本 1 更倾向于 “in a larger body” 和 “fat”，样本 2 则青睐 “overweight” 和 “curvy”，两个样本都最不喜欢 “人本位语言”，如 “person with overweight/obesity” 。这表明不同来源的大体型人群对描述体型的术语偏好存在明显差异，可能与样本的背景和接触的信息有关。
- 饮食失调恢复状态与术语偏好的关系：在样本 1 中，从饮食失调中恢复的参与者比当前仍受饮食失调困扰的参与者更有可能选择 “fat”。这显示出饮食失调恢复状态与术语偏好之间存在联系，恢复中的人群可能在观念上有所转变，对自身身体的接受度更高。
- 术语偏好与其他因素的关联：在样本 1 中，偏好 “fat” 的参与者身体欣赏程度最高、批判性健康意识最强、饮食失调症状最少、体重偏见内化程度最低，并且体重可控性信念也最低。在样本 2 中，偏好医学化术语与较低的批判性健康意识和较高的体重可控性信念相关。这说明不同的术语偏好与参与者的多种健康相关观念和行为紧密相连，不同的术语偏好反映出不同的健康状态和观念倾向。
研究结论表明，脂肪相关和体重中立的术语可能与更积极的结果相关，这一发现挑战了对 “人本位” 医学化语言的倡导。这意味着在与大体型人群交流或研究中，使用不同的术语可能会产生不同的影响。研究人员在选择术语时，需要综合考虑这些因素，避免因术语不当而对研究结果产生偏差，或对大体型人群造成负面影响。该研究为临床医生、研究人员以及关注体重问题的各界人士提供了重要参考，有助于推动相关领域更加科学、合理地使用术语，促进对大体型人群的理解和支持，也为后续研究不同术语对大体型人群心理和行为的长期影响奠定了基础。
