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全麻是医疗相关温室气体（GHG）排放的重要来源。研究人员对比全凭静脉麻醉（TIVA）、靶控吸入麻醉（TCIA）等策略的 GHG 排放。结果显示 TIVA 的碳足迹最低。该研究为优化麻醉方式、减少碳排放提供依据。
在当今追求绿色环保的时代，医疗领域的碳排放问题也逐渐受到关注。全身麻醉（General Anaesthesia）作为手术中不可或缺的环节，却成为了医疗相关温室气体（Greenhouse Gas，GHG）排放的重要 “贡献者”。以往研究多聚焦于非优化麻醉策略，像地氟烷、一氧化二氮或二者并用的情况，来探究绿色倡议对降低麻醉碳足迹的影响 。但现代卤化麻醉技术不断发展，比如低新鲜气流、靶控吸入麻醉（Target - Controlled Inhalation Anaesthesia，TCIA）等，为减少麻醉碳排放带来了新的可能。在这样的背景下，明确这些新技术与传统全凭静脉麻醉（Total Intravenous Anaesthesia，TIVA）相比，在减少碳排放方面谁更具优势，成为了亟待解决的问题。
为了解开这个谜题，来自法国三家大学医院（马赛的 Hospital North、里昂的 Hospital Edouard Herriot 以及 CHU Nimes Carémeau）的研究人员开展了一项多中心观察性研究。他们的研究成果发表在《British Journal of Anaesthesia》上。这项研究旨在比较 TIVA 与新型卤化麻醉技术在成人手术麻醉中的温室气体排放量，对推动麻醉领域的绿色发展有着重要意义。
研究人员采用了回顾性对比研究的方法。他们收集了三家医院不同时间段内的手术麻醉数据。从药房采购记录获取麻醉药物使用量，并将其换算成二氧化碳当量（CO2e）。研究对比了三种麻醉策略下每小时全身麻醉的温室气体排放量，这三种策略分别是：使用丙泊酚的 TIVA、七氟醚的 TCIA 模式以及手动优化的七氟醚麻醉。
在研究结果部分，研究人员发现，TCIA 策略用于 7873 例麻醉，手动优化七氟醚策略用于 15461 例麻醉，TIVA 策略用于 10717 例麻醉。每小时麻醉主要麻醉药物的碳足迹方面，TIVA 策略表现最佳，仅为 0.4 kg CO2e/h，而 TCIA 策略为 3.1 kg CO2e/h ，手动优化七氟醚策略更是高达 3.8 kg CO2e/h。由此可见，TIVA 策略在减少温室气体排放上具有显著优势。
研究结论表明，使用丙泊酚的 TIVA 是在麻醉实践中减少温室气体排放最有效的方法。不过，研究人员也指出，如果全球都只采用 TIVA，可能会引发一系列问题，比如药品库存耗尽、塑料污染以及水污染等。这项研究为麻醉医生在选择麻醉策略时提供了重要参考，让他们在保证手术安全的同时，也能从环保角度做出更合理的选择。同时，也为后续进一步探索更完善的绿色麻醉方案指明了方向，推动医疗领域在实现治疗效果的同时，更加注重环境保护，向着可持续发展的方向迈进。
研究人员使用的关键技术方法主要包括：一是多中心数据收集，从法国三家不同的大学医院获取手术麻醉数据；二是数据转换与计算，将药房采购记录中的麻醉药物使用量换算为二氧化碳当量（CO2e） ，以此量化温室气体排放，从而进行不同麻醉策略间的比较分析。
