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为探究成人伯基特淋巴瘤（BL）患者生存率及与 HIV 状态的关系，研究人员开展回顾性队列研究。结果显示 36 个月总生存率（OS）为 49.9%，HIV 阳性患者生存率更低但差异无统计学意义。该研究填补拉美相关空白。
在淋巴瘤的研究领域中，伯基特淋巴瘤（Burkitt lymphoma，BL）一直备受关注。它是一种高度侵袭性的非霍奇金淋巴瘤（Non - Hodgkin Lymphoma，NHL），虽然在儿童时期发病率有一个高峰，但在成年男性尤其是感染 HIV 的人群中，也会出现发病高峰。在北美，BL 仅占成人淋巴瘤的 1 - 2% ，是一种较为罕见的肿瘤。然而，其治疗和预后情况却十分复杂。
从全球范围来看，关于 BL 的研究存在着明显的地域差异。在发达国家，基于真实世界的证据表明，成人 BL 患者 2 年总生存率（Overall survival，OS）在 67% - 84% 之间 。而发展中国家，相关统计数据主要来源于非洲儿童的研究，因为在非洲，BL 是一种地方性疾病，那里的成人 1 年 OS 仅为 40% 。在拉丁美洲国家，成人 BL 患者的生存信息极为稀缺，一方面纳入研究的患者数量有限，另一方面，与 HIV 相关的 BL 患者生存结局较差。这一系列现状，使得深入研究成人 BL 患者的生存情况，尤其是结合 HIV 状态进行分析变得尤为迫切。
为了填补这一研究空白，来自哥伦比亚波哥大和麦德林两所机构的研究人员开展了一项回顾性队列研究。他们收集了 2004 年 1 月至 2023 年 12 月期间被诊断为 BL 的成年患者的数据，旨在评估这些患者的生存率以及 HIV 状态对其的影响。该研究成果发表在《Cancer Epidemiology》上，为相关领域的研究提供了重要的参考依据。
在研究方法上，研究人员遵循 STROBE 推荐规范进行研究结果的呈现。通过对活检样本进行病理学审查和免疫组化分析来确诊 BL，患者数据则来源于血液科数据库。研究排除了未接受治疗或仅接受姑息治疗的患者。这种样本选择和数据获取方式，保证了研究结果的可靠性和针对性。
研究结果如下：
- 患者基本情况：共纳入 83 例患者进行分析，其中 49 例（59%）为散发性变异患者，34 例（41%）为免疫缺陷相关变异患者。患者诊断时的中位年龄为 40 岁，四分位间距（IQR）为 30 - 52 岁 。
- 总体生存情况：36 个月的 OS 为 49.9%（95% 置信区间；39.6 - 62.9%），36 个月的无进展生存率（progression free survival，PFS）为 51.5%（95% 置信区间，41.5 - 64.5） 。
- HIV 状态与生存情况：对于 HIV 阳性患者，36 个月的 OS 为 41%（95% 置信区间；26.7 - 62.7%），HIV 阴性患者为 59.2%（95% 置信区间；45.8 - 76.6%），风险比（HR）为 1.72（95% 置信区间；0.93 - 1.19 ，p = 0.08） 。虽然 HIV 阳性和阴性患者的 OS 存在差异，但尚未达到统计学意义。
在研究结论和讨论部分，研究人员发现，此次研究中 BL 患者 36 个月的 OS 低于发达国家的报道，但与其他拉丁美洲国家的水平相似。而且，治疗后未达到完全缓解是主要的预后因素。该研究结果表明，HIV 状态虽然对患者的生存率有影响趋势，但影响并不显著。这一结论为后续进一步研究成人 BL 患者的治疗和预后提供了新的方向。对于拉丁美洲地区来说，该研究填补了成人 BL 患者生存分析方面的部分空白，为当地临床医生制定治疗方案、评估患者预后提供了重要的参考依据。同时，也为全球范围内对 BL 的研究提供了来自拉丁美洲地区的样本数据，有助于更全面地了解这种疾病在不同地区、不同人群中的发病和预后特点。通过此次研究，我们看到了研究人员在探索 BL 与 HIV 状态关联方面的努力和成果，未来还需要更多的研究来深入剖析其中的机制，以便更好地改善患者的生存状况。
