《Current Breast Cancer Reports》：An Update on Radial Scars and Flat Epithelial Atypia Lesions of the Breast
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本文聚焦乳腺放射状瘢痕（RS）和扁平上皮异型（FEA）这两种良性乳腺病变。当前对其治疗有从切除转向观察的趋势。文中指出无异型的 RS、符合条件的纯 FEA 可观察；有异型的 RS 应切除。还提到大口径针真空辅助活检等治疗建议，值得关注。
乳腺放射状瘢痕（RS）和扁平上皮异型（FEA）病变的最新进展
在乳腺疾病研究中，放射状瘢痕（RS）和扁平上皮异型（FEA）是两种通过核心针穿刺活检（CNB）发现的良性乳腺病变。以往，大多数这类病变会选择切除治疗，但近年来，观察等待的处理方式逐渐兴起。本综述旨在为这两种病变提供最新的治疗建议。
最新研究发现
研究数据显示，在 CNB 检查中，无异型的 RS 升级为恶性的概率为 0 - 9% ，然而，其升级为异型的比例却较高，在 16.1 - 34% 之间。当 CNB 检查发现 RS 伴有异型时，升级为恶性的概率达到 17 - 33% 。对于纯 FEA 而言，升级为恶性的概率为 0 - 5% 。不过，FEA 常常与异型同时出现。
总结
对于取样充分且无异型的 RS，可以考虑采取观察等待的策略。而伴有异型的 RS，则应当进行切除。对于取样充分、且在影像学和病理学上表现一致的纯 FEA，也可以选择观察。但需要注意的是，对于所有的 RS 和 FEA 病例，都应当提供手术咨询服务。使用大口径针进行真空辅助活检能够降低低估病变的风险，真空辅助切除术也可以作为 RS 和 FEA 的一种治疗选择。这一系列研究成果为乳腺 RS 和 FEA 病变的临床处理提供了更科学、更合理的依据，有助于医生为患者制定更精准的治疗方案。
