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婴幼儿声门下异物管理的临床挑战与多学科协作策略
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年04月23日 来源:Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery 0.6
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针对0-3岁婴幼儿气道异物高发难题,研究人员通过病例分析探讨声门下异物(Subglottic FB)的急诊处理方案。报道1例16月龄患儿误吞猪骨后,采用气管切开术联合儿科支气管镜(Paediatric Bronchoscope)成功取出异物的案例,强调多学科协作与快速干预对降低并发症风险的关键作用。
尽管内镜技术(endoscopy)、麻醉(anaesthesia)和影像学(radiology)的进步显著降低了儿童气道异物的死亡率,但0-3岁婴幼儿仍是高危人群——他们脆弱的吞咽协调能力和"万物皆可尝"的探索天性,常导致硬币、骨头等异物卡在声门下(subglottic region)这个狭窄要道。这类病例典型表现为突发呛咳(wheezing)、呼吸困难(respiratory distress),但若未被目击误吸过程,诊断就像解谜游戏。
文中描述的16月龄患儿堪称典型案例:一块猪骨"突破重围"卡在声门下方,迫使医疗团队启动"急救组合拳"——先建立气管切开术(tracheostomy)保障通气,再派儿科支气管镜(paediatric bronchoscope)这个"微型抓斗车"精准擒获异物。这个藏在声门下的"不速之客"虽属罕见病例,却像定时炸弹般威胁气道通畅。该案例再次验证:与时间赛跑的应急响应、经过魔鬼训练的操作技术,以及麻醉师、耳鼻喉科医生、护士组成的"拆弹小组"无缝配合,才是打赢这场气道保卫战的核心武器。
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