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脊柱椎间盘炎(Spondylodiscitis)发病率上升,危害严重。研究人员对 109 例患者回顾性分析,发现化脓性脊柱椎间盘炎(PS)炎症指标高、糖尿病常见;布鲁菌性(BS)盗汗多;结核性(TS)症状长、多累及胸椎。该研究为疾病诊疗提供重要依据。
脊柱椎间盘炎(Spondylodiscitis)是一种严重的椎间盘和椎体感染疾病,发病率呈上升趋势。本研究旨在通过分析结核性(TS)、布鲁菌性(BS)和化脓性脊柱椎间盘炎(PS)的致病微生物,进行最新评估,为深入了解和管理该疾病提供当代数据。
研究采用回顾性研究方法,纳入 2011 年至 2021 年在一家三级研究中心确诊的 109 例成年脊柱椎间盘炎患者,依据致病菌将患者分为三组,对人口统计学数据、临床表现、实验室检查结果、影像学检查及微生物学结果展开分析。
结果显示,109 例患者中,59 例(54.1%)为 PS,33 例(32%)为 BS,17 例(15.5%)为 TS。患者群体包括 65 名男性(59.6%)和 44 名女性(40.4%),平均年龄为 57.6±13.8 岁。背痛是最常见症状(85.3%)。BS 患者盗汗更为普遍(p<0.001),PS 患者体重减轻相对少见(p<0.05)。PS 患者中糖尿病更为常见(p<0.001) ,且炎症指标更高(p<0.001)。BS 和 PS 患者血培养阳性率分别为 53.6% 和 53.8%。62 例(56.9%)患者接受手术并进行组织采样。金黄色葡萄球菌(S. aureus)是最常见病原体,其次是布鲁菌属(Brucella spp.)。
综上所述,脊柱椎间盘炎临床表现多样,需要多学科诊断方法。PS 以炎症指标升高和并发感染灶为特征,BS 与地方病危险因素和全身症状相关,TS 则表现为症状持续时间长且常累及胸椎。