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本文介绍了克里米亚 - 刚果出血热（Crimean-Congo hemorrhagic fever，CCHF）合并脑炎这一罕见严重病症。通过伊朗一名 40 岁患者病例，展现其症状、诊断及治疗过程。强调了及时诊断和干预的重要性，还指出皮质类固醇和静脉注射免疫球蛋白的治疗作用。
克里米亚 - 刚果出血热合并脑炎的特殊性
克里米亚 - 刚果出血热（CCHF）是一种严重的蜱传病毒感染疾病，死亡率颇高。它主要表现为出血热症状，不过中枢神经系统受累，尤其是引发脑炎的情况却很罕见。该病毒主要通过蜱虫叮咬，或者直接接触感染动物的血液、体液传播，一旦感染，可能会引发多器官功能衰竭。目前，人们对 CCHF 引发的神经系统症状了解并不深入。
病例详情
有一名来自伊朗霍尔木兹甘省的 40 岁男性患者，就医时出现发热、呕血、腹痛以及神经系统症状。最初的实验室检查发现，患者存在血小板减少和肝酶升高的情况。尽管使用了利巴韦林进行治疗，但患者的病情并未得到有效控制，反而出现了烦躁、意识混乱，并且意识水平逐渐下降。
通过脑部影像学检查，结果提示患者患有脑炎。对脑脊液进行分析，发现其中有轻度细胞增多的现象，同时蛋白质水平也有所升高。随后，经过聚合酶链反应（PCR）检测，最终确诊该患者患上了 CCHF。
治疗与恢复
针对该患者的情况，医生采用了利巴韦林、静脉注射免疫球蛋白，以及大剂量的甲基强的松龙进行治疗。经过一段时间的治疗，患者的神经功能逐渐恢复。
总结与展望
CCHF 合并脑炎这种情况虽然不常见，但病情严重，一旦发现，必须尽快进行诊断和干预治疗。此次病例表明，皮质类固醇和静脉注射免疫球蛋白在治疗 CCHF 相关神经系统症状方面，可能发挥着重要作用。不过，目前针对 CCHF 相关脑炎，还需要进一步开展研究，从而制定出标准化的治疗方案，以便更好地应对这类疾病，拯救更多患者的生命。
