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目前评估类风湿关节炎（RA）患者自我护理行为的工具存在不足，为解决这一问题，研究人员开展土耳其版自我护理行为量表（SCBS-T）的跨文化改编与心理测量学评价研究。结果显示该量表效度和信度高，有助于医护人员管理患者疾病、制定教育项目。
类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA）是一种慢性、炎症性的自身免疫疾病，主要侵袭关节。全球约有 1760 万人受其困扰，在土耳其，患病率达 0.56%。尽管有药物治疗，但患者仍面临疼痛、疲劳、关节功能受限等问题，严重影响生活质量。自我护理行为对 RA 患者控制病情、提升生活质量至关重要，然而，无论是在土耳其国内还是国际上，用于评估 RA 患者自我护理行为的有效且可靠的工具却十分有限。现有的一些量表，要么并非针对 RA 疾病专门设计，要么内部一致性较低，无法满足临床和研究需求。在此背景下，开展一项能够开发出适用于土耳其 RA 患者的有效评估工具的研究迫在眉睫。
来自布尔萨乌鲁达大学（Bursa Uludag University）等机构的研究人员，进行了土耳其版自我护理行为量表（Self-Care Behaviors Scale，SCBS-T）的跨文化改编与心理测量学评价研究。该研究成果发表在《BMC Health Services Research》杂志上。
为开展此项研究，研究人员采用便利抽样法，选取了 378 名在大学医院风湿科门诊就诊的 RA 患者。研究主要运用了翻译与文化调适、探索性因子分析（Exploratory Factor Analysis，EFA）、验证性因子分析（Confirmatory Factor Analysis，CFA）、内部一致性分析（Cronbach’s alpha 系数）以及重测信度分析（Intraclass correlation coefficient，ICC）等关键技术方法。
在研究结果部分：
- 患者特征：参与研究的 RA 患者平均年龄为 55.71±13.61 岁，女性占 77.0%，33.6% 具有高中及以上学历。患者平均患病时长 12.61±8.61 年，57.9% 伴有合并症，37.8% 为吸烟者 。
- 效度：通过 EFA 分析发现，量表原有的七因子结构合适（KMO=0.957；Bartlett 检验χ2=6614.69，p<0.001），可解释总方差的 67.80%。CFA 进一步确认了 SCBS-T 的七因子结构，标准化因子载荷在 0.67 - 0.90 之间，各项拟合指数良好（χ2/df=2.920；GFI =0.861；CFI =0.925；RMSEA =0.078；TLI =0.912；SRMR =0.045），表明该量表结构效度良好。
- 信度：内部一致性分析显示，SCBS-T 总体 Cronbach’s α系数为 0.867，各子量表在 0.74 - 0.81 之间。重测信度方面，间隔一周的 ICC 值为 0.815，各子量表在 0.774 - 0.875 之间，说明量表具有良好的内部一致性和时间稳定性。
研究结论表明，SCBS-T 具有卓越的信度和结构效度，项目间内部一致性良好，在土耳其人群中重复测量结果稳定。该量表能帮助风湿科医护人员准确判断 RA 患者的自我护理行为水平，进而为患者制定个性化的疾病管理方案和健康教育计划。通过提升患者自我护理知识与技能，可增强干预项目效果，最终改善患者生活质量。不过，研究也存在一些局限性，如因其他类似量表的问题未能进行同时效度检验，研究为横断面设计，且基于自我报告可能存在应答偏倚，单中心研究也限制了结果的普遍性。但总体而言，此项研究为 RA 患者的临床管理和健康促进提供了重要的工具和依据，具有显著的意义。
