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复发性流产(RM)病因复杂,阴道微生物群(VM)是重要关联因素。研究人员开展队列研究,对比 RM 患者与健康女性的 VM,并分析 RM 患者不同妊娠结局的 VM 差异。结果发现乳酸杆菌与后续流产有关,痤疮丙酸杆菌(C. acnes)与 RM 患者妊娠结局密切相关,为解释 VM 在 RM 中的作用机制提供依据。
复发性流产(Recurrent Miscarriage,RM)的病因十分复杂,阴道微生物群(Vaginal Microbiota,VM)是与 RM 相关的一个重要因素。研究旨在明确 RM 患者和健康女性的 VM 组成,进一步探究 RM 患者后续妊娠结局与 VM 之间的关系,从一定程度上解释 VM 在 RM 中发挥作用的潜在机制。
研究人员采用基于 IIB 型限制性内切酶的微生物组测序技术(2bRAD-M)开展队列研究,对比了 34 名 RM 患者和 15 名健康女性的 VM。并且,对 RM 组中自然受孕的 11 名临床流产(Clinical Miscarriage,CM)患者和 13 名持续妊娠(Ongoing Pregnancy,OP)患者的 VM 进行了进一步比较。
为确定 VM 的组成,研究人员构建了 2bRAD-M 文库,并进行了测序和生物信息学分析。非 RM 组和 RM 组的 VM 组成存在显著差异,α 多样性(p?0.05)和 β 多样性(p?=?0.01)结果均有统计学意义。对 RM-OP 组和 RM-CM 组的进一步分析显示,两组乳酸杆菌(Lactobacillus)存在显著差异(97.81%?±?2.71% 对比 53.37%?±?46.42%,p?=?0.03)。RM-CM 组中,诸如痤疮丙酸杆菌(Cutibacterium acnes,C. acnes)(p?=?0.04)等一些不常见菌种的数量显著增加。功能注释分析发现两组之间存在 47 条相关的信号通路。
该研究结果表明,乳酸杆菌与后续流产有关,而痤疮丙酸杆菌与 RM 患者的妊娠结局密切相关。