前列腺穿刺活检中前列腺癌的研究：精准诊断与临床意义

尽管影像诊断有进展，但前列腺穿刺活检对疑似前列腺癌的组织学确诊仍关乎治疗规划。研究聚焦前列腺癌诊断，发现诊断依赖形态学标准，免疫组化辅助诊断需结合形态，肿瘤范围宜用毫米报告，ASAP、AIP 编码可助临床解读。

　　尽管在影像学诊断方面取得了诸多进展，但通过前列腺穿刺活检对疑似癌症进行组织学确诊，对于治疗方案的制定而言依旧至关重要。诊断是基于已确立的形态学标准，比如结构紊乱、细胞异型性以及基底细胞层缺失。除了最常见的腺泡状前列腺癌（acinar prostate carcinoma）外，还存在多种亚型和罕见的组织学模式，这些都必须与良性的相似病变进行鉴别诊断。免疫组织化学（immunohistochemical）方法有助于提高诊断的准确性，但需要在形态学的背景下仔细解读。穿刺活检样本中的肿瘤范围最好以毫米为单位进行报告。诊断存在不确定性时，可编码为非典型小腺泡增生（atypical small acinar proliferation，ASAP）或非典型导管内增生（atypical intraductal proliferation，AIP），以便于进行恰当的临床解读。