新型衰老细胞清除剂 UBX1325 治疗糖尿病黄斑水肿的安全性与疗效探索:开启眼部疾病治疗新征程

【字体: 时间:2025年04月23日 来源:NEJM Evidence

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  为解决糖尿病黄斑水肿患者对抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗反应欠佳的问题,研究人员开展了关于新型衰老细胞清除剂 UBX1325(一种抗凋亡蛋白 B 细胞淋巴瘤 - 超大分子的小分子抑制剂)的研究。结果显示其安全性良好且有潜在疗效,为该病治疗提供新思路。

  研究测试了单次玻璃体内注射福塞鲁托克拉(后文称 UBX1325,一种新型的抗凋亡蛋白 B 细胞淋巴瘤 - 超大分子(Bcl-xL)的衰老细胞清除剂小分子抑制剂)减轻糖尿病黄斑水肿影响的能力。研究将对抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗反应欠佳的糖尿病黄斑水肿患者随机(1:1)分为两组,分别接受单次 10μg UBX1325 玻璃体内注射或假注射,并随访 48 周 。主要目的是评估 UBX1325 的安全性和副作用,通过眼部和全身治疗中出现的不良事件(TEAEs)来衡量。次要目的是探究疗效,即从基线开始,比较 UBX1325 组和假注射组在糖尿病视网膜病变早期治疗研究(ETDRS)字母表测量的最佳矫正视力(范围 0 - 100 字母,分数越高视力越好)和视网膜结构方面的平均变化。
2021 年 6 月至 2022 年 4 月,65 名参与者(32.3% 为女性)被随机分配到 UBX1325 组(n = 32)或假注射组(n = 33)。假注射组有 4 例 3 级及以上 TEAEs,其中 3 例被认为是严重的;UBX1325 组有 5 例 3 级及以上且被认为严重的 TEAEs。两组在生命体征、心电图或常规血液化学指标方面无明显差异。在疗效的次要结果方面,到第 48 周时,UBX1325 组和假注射组在最佳矫正视力平均变化上相差 5.6 个 ETDRS 字母(95% 置信区间为?1.5 至 12.7)。
在这项假注射对照试验中,与假注射相比,没有因 TEAEs 导致停止使用 UBX1325 治疗的情况。研究结果有潜在疗效的趋势,还需更大规模的试验进一步评估这些发现。(由 UNITY 生物技术公司资助;临床试验注册号:NCT04857996 )
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