《自然医学》：你口袋里的治疗师

智能手机可能经常给人一种压力之源的感觉，它源源不断地给我们提供坏消息和社会比较。但如果它们也能成为解决方案呢？来自京都大学的一组研究人员认为他们可以做到。该团队开发了一款智能手机应用程序，将认知行为疗法（CBT）的核心技术直接送到用户手中，CBT是一种治疗抑郁和焦虑的行之有效的方法，并在同类试验中进行了有史以来规模最大的个体随机试验。他们的弹性训练应用软件“resilient”对日本近4000名患有阈下抑郁症的成年人进行了测试。阈下抑郁症是一种低水平但持续的抑郁症状，不符合重度抑郁症的标准，但仍然会使人虚弱。这种情况影响到全世界约11%的人，而且往往得不到治疗。

　　

智能手机可能经常给人一种压力之源的感觉，它源源不断地给我们提供坏消息和社会比较。但如果它们也能成为解决方案呢？

来自京都大学的一组研究人员认为他们可以做到。该团队开发了一款智能手机应用程序，将认知行为疗法（CBT）的核心技术直接送到用户手中，CBT是一种治疗抑郁和焦虑的行之有效的方法，并在同类试验中进行了有史以来规模最大的个体随机试验。

他们的弹性训练应用“RESiLIENT”对日本近4000名患有阈下抑郁症的成年人进行了测试。阈下抑郁症是一种低水平但持续的抑郁症状，不符合重度抑郁症的标准，但仍然会使人虚弱。这种情况影响到全世界约11%的人，而且往往得不到治疗。

主要作者Toshiaki Furukawa教授说：“CBT非常有效，但大规模实施一直是一个挑战。”“我们的目标是让任何人在任何地方都能获得这些技能。”

这款应用程序教授五种基本的认知行为疗法技能：行为激活、认知重组、问题解决、断言训练和失眠管理技巧。参与者使用该应用程序超过六周，并被跟踪了六个月。该研究包括三个对照组，其中一组使用健康信息应用程序，另一组使用自检应用程序，第三组根本没有治疗（等待名单）。

统计分析表明，6周的学习对治疗阈下抑郁、焦虑和失眠有效，持续时间长达26周。与抗抑郁药的效果相比，这款应用的效果更好。重要的是，使用该应用程序没有导致任何严重的不良影响。

Furukawa说：“我们可以利用这些知识来个性化和优化每个人的技能管理，以满足他们的需求和特点。”“这为优化的长期支持打开了大门。”

研究小组目前正在准备一个平台，在12个月的时间里为每个人提供最佳的干预措施，他们希望这将继续提供必要的技能，以尽量减少抑郁症的总负担。

随着世界继续与心理健康危机作斗争，这项研究给人们带来了希望，那些经常被指责为造成情绪困扰的设备也可能成为治疗疾病的有力工具。

Cognitive behavioral therapy skills via a smartphone app for subthreshold depression among adults in the community