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这篇综述聚焦炎症性指甲疾病的治疗难题，系统研究了 Janus 激酶（JAK）/ 酪氨酸激酶 2（TYK2）抑制剂的疗效与安全性。研究发现此类抑制剂能改善病症，不良反应通常较轻。但长期安全性待研究，还需更多局部制剂研究。
背景
炎症性指甲疾病因影响美观和功能，对患者生活质量影响颇大。而且，其治疗手段有限，治疗难度不小。本系统综述旨在探究 Janus 激酶（JAK）和酪氨酸激酶 2（TYK2）抑制剂治疗此类疾病的疗效与安全性。
方法
研究人员在 PubMed、Cochrane 和 Embase 数据库展开全面检索，搜集符合要求的病例报告、病例系列研究、单臂临床试验及随机对照试验。检索时间从建库至 2024 年 12 月 15 日，使用的检索词包括 “nail” AND “jak inhibitors” 以及 “tofacitinib”“baricitinib”“abrocitinib” 等共 9 个词。
结果
检索共得到 441 篇文章，最终纳入 31 篇进行研究。其中，研究最多的药物是托法替尼（tofacitinib），其次为巴瑞替尼（baricitinib）、迪高替尼（deucravacitinib）、乌帕替尼（upadacitinib）和阿布昔替尼（abrocitinib） 。JAK/TYK2 抑制剂对炎症性指甲疾病有改善作用，不良反应普遍较轻，最常见的是鼻咽炎和短暂的实验室指标异常。在这些指甲疾病研究中，唯一涉及的托法替尼局部制剂效果良好，全身吸收极少且无副作用。
结论
该综述表明，JAK/TYK2 抑制剂为炎症性指甲疾病的治疗增添了新选择。不过，JAK/TYK2 抑制剂的长期安全性仍需深入研究，鉴于潜在不良反应，还需制定个性化治疗策略，加强局部制剂的研究。
