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为解决糖尿病管理及慢性肾病筛查问题，研究人员开展了持续血糖监测（CGM）对 2 型糖尿病（T2D）患者影响、妊娠期糖尿病检测和慢性肾病（CKD）筛查研究。发现 CGM 可改善血糖控制等，新检测方案助力妊娠期糖尿病治疗，CKD 筛查及治疗存在不足。意义重大。
在健康领域，糖尿病和慢性肾病一直是困扰大众的重要问题。随着生活方式的改变和老龄化社会的加剧，糖尿病的发病率逐年上升，其中 2 型糖尿病（T2D）患者数量庞大。对于 T2D 患者而言，血糖的有效控制至关重要，它关系到患者的生活质量以及各种并发症的发生风险 。然而，传统的血糖监测方法存在一定的局限性，无法实时、全面地反映患者的血糖变化情况。与此同时，妊娠期糖尿病也威胁着母婴的健康，准确的检测和治疗对降低长期代谢紊乱风险意义重大。而慢性肾病（CKD）同样不容小觑，在德国，约 900 万人患有 CKD，但知晓率仅 10%，其早期筛查和治疗的不足亟待解决。在这样的背景下，一系列针对性的研究应运而生。
研究人员围绕糖尿病管理和慢性肾病筛查展开研究。关于持续血糖监测（CGM）对 T2D 患者影响的研究，涉及多方研究人员；在妊娠期糖尿病检测方面，相关研究致力于优化检测方案；慢性肾病筛查研究则由多特蒙德的 Dr. Christoph Weber 等参与。这些研究得出了一系列重要结论。在血糖监测方面，CGM 能改善 T2D 患者的血糖控制，提高目标范围内时间（TIR），降低糖化血红蛋白（HbA1c）水平和住院次数。对于妊娠期糖尿病，新的检测方案有助于精准治疗。而慢性肾病筛查研究发现，CKD 在风险人群中的筛查和治疗存在严重不足。这些结论对于优化糖尿病管理、保障母婴健康、提升 CKD 防治水平具有重要意义，研究成果发表在《Info Diabetologie》。
在研究方法上，对于持续血糖监测研究，通过收集使用 Dexcom G6 或 G7 进行实时持续血糖监测（rtCGM）的成年 T2D 患者的真实世界数据，对比使用前后的 TIR 等指标变化。妊娠期糖尿病检测研究，主要是评估新的口服检测制剂 INORY - GlucoScreen（50g）和 INORY - GlucoTest（75g）组成的检测方案与传统口服葡萄糖耐量试验（oGTT）的效果差异。慢性肾病筛查研究，则是对 1244 家德国家庭医生诊所中患有 CKD 风险因素的患者电子数据进行回顾性横断面分析，检测血清肌酐、白蛋白肌酐比值（UACR）等指标。
持续血糖监测对 2 型糖尿病患者的影响
通过对未使用胰岛素且血糖控制不佳的成年 T2D 患者进行研究，在使用 Dexcom G6 或 G7 进行 rtCGM 一年后发现，患者平均 TIR 相比初始值提高了 17.3%，使用警报功能的患者获益更明显。这表明 rtCGM 能有效改善 T2D 患者的血糖控制。同时，TIR 被视为 T2D 患者死亡率的替代指标，每提高 10% 的 TIR，糖尿病视网膜病变和多发性神经病变的风险就会降低，凸显了提高 TIR 对 T2D 患者健康的重要性。
妊娠期糖尿病的检测
自 2012 年起，德国相关指南规定在妊娠 24 + 0 至 27 + 6 周进行妊娠期糖尿病的两步筛查，口服葡萄糖耐量试验（oGTT）是金标准。但传统手工制备检测溶液存在误差风险。如今新推出的 INORY - GlucoScreen（50g）和 INORY - GlucoTest（75g）组成的检测方案，是符合指南的即用型溶液，不含甘油等辅料，有助于为妊娠期糖尿病患者开展精准治疗，是改善孕妇个性化健康护理的重要一步。
慢性肾病的筛查
德国约 900 万人患有 CKD，但知晓率仅 10%。研究发现，在风险人群如 T2D 患者或高血压患者中，肌酐和白蛋白检测太少。在对 448837 名风险人群的研究中，只有 45.5% 的人进行了血清肌酐检测，仅 0.4% 的人检测了 UACR，7.9% 的人进行了白蛋白尿试纸检测，83.5% 的 CKD 患者未得到 ICD - 10 诊断。在治疗方面，90.3% 的确诊患者在 CKD 诊断后六个月内未接受推荐的肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统（RAAS）和钠 - 葡萄糖协同转运蛋白 2（SLGT - 2）抑制剂联合治疗。这表明 CKD 在筛查和治疗方面存在严重不足。
综合来看，这些研究成果具有重要意义。持续血糖监测为 T2D 患者提供了更有效的血糖管理手段，有助于降低并发症风险，提高患者生活质量。新的妊娠期糖尿病检测方案能更精准地检测和治疗，保障母婴健康。而慢性肾病筛查研究揭示的问题，为后续加强 CKD 的早期筛查和规范治疗提供了依据，推动了相关领域的发展。这些研究成果为糖尿病和慢性肾病的防治提供了新的思路和方向，对改善大众健康水平具有深远影响。
