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随着全球老龄化加剧，长期护理机构（LTCFs）中耐药菌传播问题凸显。研究人员开展 “Enhancing bedding hygiene in long-term care facilities” 研究，发现 MAP-1 处理的床单可使总活菌数和 MRSA 计数显著降低。这对提升 LTCFs 感染防控意义重大。
在全球老龄化的浪潮中，老年人口数量正以前所未有的速度增长。就拿香港来说，当地人均预期寿命颇高，女性平均 87.09 岁，男性平均 81.05 岁，老年群体在总人口中的占比日益增大。如今，约 15% 的香港居民年龄超过 65 岁，预计未来三十年，这一比例将突破 30%，人数达 240 万之多。越来越多的老年人选择入住长期护理机构（Long-term care facility，LTCF），目前香港 65 岁以上老人中近 7% 居住于此，远超周边的中国内地、台湾地区、新加坡和日本 。
然而，LTCF 却逐渐成为了多药耐药菌（Multidrug-resistant organisms，MDROs）的 “温床”，对老年人的健康构成了极大威胁。其中，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（Methicillin-resistant Staphylococcus aureus，MRSA）的感染情况尤为严峻。2005 - 2015 年间，LTCF 居民中 MRSA 的感染率从 2.8% 急剧攀升至 32.2%，且居民感染 MRSA 的几率是非居民的 3.4 倍 。此外，万古霉素耐药肠球菌（Vancomycin-resistant Enterococci，VRE）也在医院和养老院频繁爆发，这些都迫切需要有效的感染控制措施。
在此背景下，香港科技大学的研究人员开展了一项旨在评估多层抗菌聚合物（Multilevel Antimicrobial Polymer，MAP-1）对标准床单杀菌效果的研究。该研究成果发表在《Antimicrobial Resistance & Infection Control》杂志上，为解决 LTCF 中的感染问题带来了新的希望。
研究人员采用了多种关键技术方法。在样本采集方面，他们在香港西贡的护苗基金胡萍护理安老院，于 2019 年 1 月 - 2 月的 8 周时间内，从 96 张床单上收集了 288 个样本。在微生物检测环节，运用培养法确定细菌数量，通过在胰蛋白胨大豆琼脂（Tryptone Soya Agar，TSA）培养板上培养来量化总活菌数，在 CHROMagar? MRSA 琼脂平板上培养以鉴定 MRSA。数据分析则借助 t 检验和方差分析（ANOVA）比较对照组和处理组的微生物载量。
研究结果令人振奋。研究初期对 36 张随机选择的床单进行检测时发现，床单上细菌污染情况严重，总可培养细菌量达 106 CFU·m-2 ，其中革兰氏阳性菌约占 70%，MDROs 占可培养细菌的 43.7%，MRSA 最为常见，占 41%，因此被选作 MDRO 的标记物种。
在双盲交叉实验中，使用 MAP-1 处理的床单展现出显著优势。与对照组相比，使用 7 天后，干预组床单上的总活菌数显著降低 80.37%，MRSA 计数显著降低 87.31%，且在四个观察期内结果一致。不同性别居民的床单也呈现出差异，男性居民床单的细菌污染程度更高，不过 MAP-1 对男女居民床单的微生物污染都有明显的抑制作用。同时，研究还发现床单不同部位的污染程度不同，腿部和脚部所在的下部污染更严重，而 MAP-1 处理后，各部位的细菌和 MRSA 数量都大幅减少。
综合研究结果与讨论来看，该研究意义重大。一方面，证实了 MAP-1 处理床单能显著减少 LTCF 中的微生物污染，尤其是 MRSA，为提升 LTCF 的卫生状况提供了有效途径。另一方面，也为医院、养老院等场所的感染控制提供了新的思路和方法。未来，有望将 MAP-1 技术广泛应用，从而降低感染传播风险，改善公众健康水平。
