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为探究依恋在惊恐障碍(PD)和成人分离焦虑障碍(ASAD)关系中的作用,研究人员对 76 例 PD 患者和 79 例健康个体研究。结果发现 PD 患者中 ASAD 患病率更高,依恋在二者关系中无中介作用,ASAD 对 PD 发展有直接影响,为相关研究提供新视角。
在精神健康领域,人们一直对各种心理疾病之间的关联充满好奇。惊恐障碍(Panic Disorder,PD)如同突然袭来的暴风雨,毫无征兆地引发强烈恐惧和焦虑,常伴有反复的惊恐发作,给患者的生活带来极大困扰。成人分离焦虑障碍(Adult Separation Anxiety Disorder,ASAD)则像一条无形的绳索,紧紧束缚着患者,使其在与亲人或依恋对象分离时,产生过度的焦虑情绪。以往研究虽发现二者可能存在联系,但其中的具体机制却如同迷雾,让人捉摸不透。此外,依恋风格在这两种疾病中扮演何种角色,也有待进一步探索。正是在这样的背景下,为了揭开这些谜团,来自 Recep Tayyip Erdo?an 大学医学院的研究人员展开了深入研究。该研究成果发表在《BMC Psychiatry》上,为我们理解这两种疾病的关系提供了新的思路。
研究人员采用了多种技术方法来开展此项研究。他们选取了 76 例符合《精神疾病诊断与统计手册》第 5 版(DSM - 5)中 PD 诊断标准、在 Rize Recep Tayyip Erdo?an 大学培训与研究医院精神科门诊就诊并接受随访的患者,以及 79 例具有相似社会人口学特征的健康个体作为对照。研究中使用了多种量表进行评估,如惊恐障碍广场恐怖量表(Panic Agoraphobia Scale,PAS)用于衡量 PD 的严重程度;成人分离焦虑问卷(Adult Separation Anxiety Questionnaire,ASA)评估 ASAD 症状;关系量表问卷(Relationship Scales Questionnaire,RSQ)测定成人依恋风格。同时,运用 SPSS 29 软件进行数据分析,通过多种统计检验方法探究变量间的关系。
在研究结果部分,首先对患者和对照组的社会人口学及临床特征进行分析。结果显示,除了精神疾病家族史和 ASAD 的存在情况外,两组在其他方面无显著差异,且 PD 患者中精神疾病家族史和 ASAD 的比例显著高于对照组。
接着比较两组的量表得分。发现患者组的 ASA 得分显著高于对照组,表明 PD 患者的分离焦虑症状更严重。在依恋风格方面,对照组的安全依恋风格得分显著高于 PD 患者,而 PD 患者在不安全依恋风格(如回避型和痴迷型)上的得分更高,但恐惧型依恋风格得分在两组间无显著差异。
通过相关性分析,发现患者组中 PAS 和 ASA 得分呈显著正相关,但依恋风格与 PD 和 ASA 并无显著关联。
在中介分析模型中,研究人员探究了依恋在 ASAD 和 PD 关系中的中介作用。结果显示,ASAD 对 PD 的发展有直接影响,但依恋风格无论是直接还是间接,都未在二者关系中起到中介作用。
在研究结论与讨论部分,此次研究表明 PD 患者中 ASAD 的患病率显著高于健康对照组,同时 PD 患者更多地表现出不安全依恋风格。值得注意的是,研究发现 ASAD 对 PD 的发展有直接影响,而依恋风格在二者关系中无中介作用。这一结果与部分以往研究相符,但也与一些研究结论相悖。不过,它提示在临床干预中,直接关注分离焦虑可能比关注依恋风格更有效。尽管该研究存在样本量小、单中心研究、依赖自我报告测量等局限性,但也有纳入对照组、精心挑选参与者等优点。未来需要更多设计更完善、排除混杂因素、样本量更大且随访时间更长的研究,来进一步揭示 PD 和 ASAD 之间复杂的关系,为相关疾病的治疗和干预提供更坚实的理论基础 。